Rev Cuid. 2025; 16(1): e3857
Resumen
Introducción: La violencia doméstica es una situación multicausal que impacta a las mujeres, enfrentándolas a desigualdades estructurales significativas. Objetivo: Identificar patrones que perpetúan la violencia doméstica en mujeres mediante una revisión exhaustiva de la literatura, utilizando el modelo ecológico para comprender los factores subyacentes. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en español, inglés y portugués sobre patrones asociados a la violencia doméstica en mujeres, utilizando las bases de datos PubMed, Scopus, Sociological Abstracts y JSTOR, y siguiendo el método PRISMA. Se identificaron y seleccionaron estudios relevantes, aplicando criterios predefinidos y evaluando su calidad. Resultados: Se seleccionaron 22 investigaciones que cumplieron con los criterios de relevancia y calidad. La revisión revela que la violencia doméstica se perpetúa a través de diversos sistemas: en el microsistema, patrones como el bajo nivel educativo, el consumo de alcohol y drogas, y la dependencia emocional; en el mesosistema, la falta de habilidades para la vida, la incapacidad para tomar decisiones y el maltrato a los hijos; en el exosistema, bajos ingresos, pobreza, desempleo y antecedentes penales; y en el macrosistema, el comportamiento controlador del esposo y de la sociedad. Discusión: El análisis integral desde diferentes perspectivas microsistémicas, mesosistémicas, exosistémicas y macrosistémicas, revelan vacíos en el conocimiento existente y refuerza hipótesis sobre los mecanismos subyacentes, corroborando problemas similares en otros estudios. Conclusión: El estudio proporciona una comprensión exhaustiva de la violencia doméstica al analizar patrones desde los diferentes sistemas. Este enfoque guía al desarrollo de intervenciones y políticas de prevención más efectivas y fundamentadas.
Palabras Clave: Violencia Doméstica; Mujeres; Determinantes Sociales de la Salud; Revisión Sistemática.
Abstract
Introduction: Domestic violence is a multi-causal situation that impacts women, exposing them to significant structural inequalities. Objective: To identify patterns that perpetuate domestic violence in women through a comprehensive review of the literature, using the ecological model to understand the underlying factors. Materials and Methods: A systematic literature review was conducted in Spanish, English, and Portuguese on patterns associated with domestic violence against women, using the PubMed, Scopus, Sociological Abstracts, and JSTOR databases, following the PRISMA method. Relevant studies were identified and selected based on predefined criteria, and their quality was assessed. Results: Twenty-two studies were selected that met the relevance and quality criteria. The review reveals that domestic violence is perpetuated through various systems: in the microsystem, patterns such as low educational level, alcohol and drug consumption, and emotional dependence; in the mesosystem, lack of life skills, inability to make decisions, and child abuse; in the exosystem, low income, poverty, unemployment, and criminal records; and in the macrosystem, husband’s controlling behavior and society. Discussion: The comprehensive analysis from different microsystemic, mesosystemic, exosystemic, and macrosystemic perspectives reveals gaps in existing knowledge and reinforces hypotheses about the underlying mechanisms, corroborating similar problems in other studies. Conclusion: The study provides a comprehensive understanding of domestic violence by analyzing patterns from different systems. This approach guides the development of more effective and informed prevention interventions and policies.
Keywords: Domestic Violence; Women; Social Determinants of Health; Systematic Review.
Resumo
Introdução: A violência doméstica é um situação multicausal que afecta as mulheres, confrontando-as com significativas desigualdades estruturais. Objectivo: Identificar padrões que perpetuam a violência doméstica nas mulheres através de uma revisão abrangente da literatura, utilizando o modelo ecológico para compreender os factores subjacentes. Materiais e Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura em espanhol, inglês e português sobre padrões associados à violência doméstica em mulheres, utilizando as bases de dados PubMed, Scopus, Sociological Abstracts e JSTOR, e seguindo o método PRISMA. Os estudos relevantes foram identificados e selecionados, aplicando critérios pré-definidos e avaliando sua qualidade. Resultados: Foram selecionadas 22 investigações que atenderam aos critérios de relevância e qualidade. A revisão revela que a violência doméstica se perpetua através de vários sistemas: no microssistema, padrões como baixo nível educacional, consumo de álcool e drogas e dependência emocional; no mesossistema, a falta de competências para a vida, a incapacidade de tomar decisões e os maus tratos às crianças; no exossistema, baixa renda, pobreza, desemprego e antecedentes criminais; e no macrossistema, o comportamento controlador do marido e da sociedade. Discussão: A análise abrangente sob diferentes perspectivas microssistêmica, mesossistêmica, exossistêmica e macrossistêmica revela lacunas no conhecimento existente e reforça hipóteses sobre os mecanismos subjacentes, corroborando problemas semelhantes em outros estudos. Conclusão: O estudo proporciona uma compreensão abrangente da violência doméstica através da análise de padrões de diferentes sistemas. Esta abordagem orienta o desenvolvimento de intervenções e políticas de prevenção mais eficazes e informadas.
Palavras-Chave: Violência Doméstica; Mulheres; Determinantes Sociais da Saúde; Revisão Sistemática.
Introducción
La violencia doméstica, principalmente ejercida por hombres y que afecta mayormente a mujeres, es una preocupación de salud pública global con graves implicaciones para la salud física y mental de millones de mujeres1. Comprender los patrones asociados es esencial para diseñar intervenciones y políticas efectivas que reduzcan su incidencia y brinden apoyo a las víctimas2.
La violencia causa daños físicos, psicológicos y emocionales a las víctimas3, manifestándose en distintos aspectos de sus vidas, tanto en entornos públicos como privados. No discrimina por sistemas políticos, condición socioeconómica, religión, raza o cultura; transgrediendo derechos esenciales3,4, y la transgresión de los derechos esenciales inherentes a la condición humana. Se estima que aproximadamente el 18% de las mujeres entre 15 y 49 años han sufrido abuso físico o sexual por parte de su pareja, cifra que aumenta a casi el 30% a lo largo de su vida5.
La Organización Panamericana de la Salud6 define la violencia contra las mujeres como cualquier forma de violencia de género que cause daño físico, sexual o psicológico, incluyendo amenazas, coerción o restricciones injustificadas de su libertad, ya sea en espacios públicos o privados.
El modelo ecológico de Bronfenbrenner7 analiza de manera integral los niveles microsistema, mesosistema, exosistema y macrosistema para entender cómo contribuyen a la perpetuación de la violencia doméstica. Este enfoque no solo examina factores individuales y familiares, sino también los contextos sociales y culturales, ofreciendo una visión más completa del problema.
El modelo ecológico de Heise8 y el enfoque ecológico de Bronfenbrenner abordan la interacción de múltiples niveles de influencia sobre el comportamiento humano, por lo que ambos pueden articularse eficazmente para un análisis de la violencia doméstica. Según Bronfenbrenner, los sistemas interconectados, desde el microsistema (relaciones cercanas como la familia y la pareja) hasta el macrosistema (normas y valores culturales), determinan el comportamiento. Heise identifica cuatro niveles de violencia doméstica: individual, relacional, comunitario y social. Por lo tanto, la violencia doméstica puede entenderse como un fenómeno influenciado por factores sociales y estructurales que interactúan a diferentes niveles y no solo como un problema individual.
Aunque existen numerosos estudios sobre violencia doméstica, es necesario sintetizar y evaluar sistemáticamente la evidencia disponible. Una revisión sistemática consolida los hallazgos de diversos estudios, identifica patrones comunes y vacíos en el conocimiento, y proporciona una base sólida para desarrollar estrategias de intervención y políticas públicas.
Por lo tanto, surge la pregunta:¿Cuáles son los patrones asociados con la violencia doméstica en mujeres, según el modelo ecológico, y cómo se manifiestan en los diferentes niveles del microsistema, mesosistema, exosistema y macrosistema, según una revisión sistemática de la literatura existente?
Materiales y Métodos
El análisis consistió en una revisión exhaustiva de la literatura, caracterizada por ser una investigación observacional, retrospectiva, secundaria y de enfoque cualitativo, que combina estudios que abordan la misma interrogante9. Se utilizó la metodología PRISMA, la cual incluye una lista de verificación y un diagrama de flujo para guiar cada etapa del proceso, desde la identificación hasta la inclusión de estudios en el análisis final.
Se formuló una pregunta de investigación clara y específica, y luego se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos relevantes utilizando criterios predefinidos. Se documentó el proceso con el diagrama de flujo PRISMA, que abarca identificación, selección, elegibilidad e inclusión de estudios. Se llevó a cabo un cribado inicial para identificar estudios relevantes, evaluando su calidad mediante una revisión crítica y sintetizando los hallazgos cualitativamente. Los expertos desempeñaron un papel clave al guiar la formulación de la pregunta, definir los criterios de selección, recomendar bases de datos y términos de búsqueda, y evaluar e interpretar los estudios, garantizando la precisión y profundidad de la revisión.
A su vez asegura una presentación clara, consistente y transparente de los estudios, garantizando que la selección, evaluación y síntesis de la evidencia sean exhaustivas, lo que facilita la reproducción y evaluación crítica de los resultados10. Se establecieron criterios de inclusión que abarcaron artículos en inglés, español y portugués, así como investigaciones cualitativas relacionadas con la violencia doméstica, publicados entre 2013 y 2023. Los artículos que no cumplían con estos criterios fueron excluidos.
Se revisaron 725 artículos sobre los patrones asociados a la violencia doméstica, utilizando el enfoque del Modelo Ecológico. Los estudios fueron recopilados de diversas fuentes valiosas, incluyendo Scopus, JSTOR, Sociological Abstracts y PubMed, abarcando el período de 2013 a 2023. Se emplearon términos de búsqueda como 'gender violence', 'violence towards women', 'domestic violence', 'violencia de género' y 'violencia doméstica', combinados mediante operadores booleanos (AND, OR) para refinar los resultados. A partir de estas búsquedas, se seleccionaron 22 artículos que cumplían con los criterios de inclusión, utilizando un método de selección no probabilístico intencional11. Los datos de este estudio se encuentran almacenados y se pueden acceder a través de repositorio de la Universidad del Magdalena12.
Dado que este estudio constituye una revisión sistemática de la literatura, no involucra a los sujetos; por lo tanto, no se requirió el consentimiento informado y registro ante el comité de ética.
Resultados
Como se detalla en la Figura 1, se encontraron 725 artículos que se examinaron, 539 fueron descartados por título, 125 fueron duplicados y 61 no se ajustaron a los requisitos de inclusión establecidos. Después de examinar los resúmenes, fueron seleccionados 22 artículos relacionados con la violencia en el entorno doméstico y los elementos asociados. Según indicadores del SCImago Journal Rank indica que nueve artículos se encuentran en el cuartil "Q1", once en el cuartil "Q2" y ocho en el cuartil "Q3". Se identificaron patrones vinculados a la violencia en el entorno doméstico, de los cuales el 32,10% son de Scopus, el 14,08% de Jstor, el 18,40% de PubMed y el 35,50% de Sociological Abstracts.
Como se evidencia en la Tabla 1, la matriz general de la revisión sistemática de literatura, la investigación con la mayor población examinó 42.002 mujeres14 y la menor con 200 mujeres15.
Tabla 1. Matriz general de revisión de literatura
X
Tabla 1. Matriz general de revisión de literatura
| Autor |
Artículo |
Objectivo |
N° Mujeres |
Instrumentos |
Resultados |
| Barbier et al.14 |
Intimate partner violence against ever-partnered women in Europe: Prevalence and associated factors—Results from the violence against women EU-wide survey. |
Explorar la frecuencia de la tipología de la violencia perpetrada por parejas contra mujeres en la Unión Europea y buscar sus determinantes entre factores demográficos, económicos y relacionados con la salud. |
42.002 |
Encuesta internacional sobre violencia contra las mujeres |
Las mujeres que tenían padre inmigrante, mayor nivel de educación y una profesión intelectual, ser ama de casa, estaba borracha más de una vez a la semana, era violenta en otros aspectos, tenía menores ingresos y estaba involucrada en una relación de 1 a 10 años. |
| Das et al.15 |
Prevalence and associated factors of domestic violence among married women in an urban slum in South India. |
Estimar la frecuencia de condiciones de violencia en el entorno doméstico y sus factores vinculados entre mujeres casadas de un barrio marginal urbano de Telangana. |
200 |
Cuestionarios sociodemográficos, tipología de violencia en el entorno doméstica. |
Mujer con mayor edad, analfabetismo, vida matrimonial más larga, exposición temprana del marido al abuso y consumo de alcohol. Se encontró que la exposición del marido al abuso en la infancia y la ingesta de alcohol. |
| Mulat et al.16 |
Assessment of domestic violence and its associated factors among ever-married reproductive-age women in Cameroon: a cross-sectional survey. |
Conocer la prevalencia de la violencia en el entorno doméstico y los elementos vinculados entre las mujeres casadas en Camerún. |
4.903 |
Encuesta demográfica aplicada en Camerún en año 2018. |
Nivel educativo de las mujeres más alto que el nivel educativo del marido, mujeres que tuvieron exposición a los medios de comunicación, beber alcohol por parte del esposo y lugares donde habitan. |
| Kassa et al.17 |
Physical violence and associated factors among women of reproductive age in Gedeo Zone, southern Ethiopia |
Evaluar la tipología de las condiciones de la violencia física y los elementos vinculados en la etapa de reproducción. |
588 |
Cuestionario de violencia sociodemográfica y física. |
Nivel educativo de las mujeres más alto que el marido, mujeres que tuvieron exposición a los medios de comunicación, mujeres cuyo marido bebe alcohol. |
| Karimyan et al.18 |
Comparison of associated factors of domestic violence against women by their husbands based on demographic characteristics and life skills in Iran. |
Examinar y comparar factores vinculados con elementos de la violencia en el entorno doméstico teniendo en cuenta las características demográficas y algunas habilidades para la vida. |
640 |
Cuestionarios dirigidos a la violencia en entornos domésticos. |
La educación de las femeninas y sus habilidades para la comunicación y el manejo de la ira de las parejas se asociaron inversa y significativamente con la violencia doméstica. |
| Aliakbari et al.19 |
Related factors of domestic violence: population-based research on Iranian women. |
Evaluar la incidencia de violencia en entornos domésticos entre las mujeres de Irán durante el año 2015. |
400 |
Cuestionarios de variables demográficas, obstetricia y violencia en el entorno doméstico |
La disparidad de edad con el esposo, la duración del matrimonio, los ingresos independientes y la ocupación de la femenina, nivel educativo de la femenina, la adicción a sustancias psicoactivas del esposo, insatisfacción marital, los historial delictivo y la vivencia de violencia durante la niñez se identificaron como factores predictivos de la violencia. |
| Deo et al.20 |
Factors associated with domestic violence among married women residing in an urban slum. |
Determinar factores de riesgo asociados a la violencia doméstica entre mujeres casadas de barrios marginales urbanos |
385 |
Cuestionario semiestructurado, se acerca de violencia domestica |
El 40% de los esposos de las mujeres entrevistadas fueron identificados como alcohólicos. Además, se encontró una asociación entre la baja alfabetización del esposo, el bajo nivel socioeconómico y el consumo de alcohol con la violencia doméstica |
| George et al.21 |
The prevalence of domestic violence and its associated factors among married women in a rural area of Puducherry, South India. |
Determinar la prevalencia de la violencia dentro del ámbito familiar y detectar elementos vinculados con la violencia doméstica entre mujeres casadas. |
310 |
Encuesta Nacional de Salud Familiar-3. |
Analfabetismo de las mujeres. Los otros factores, como el matrimonio por amor y la falta de registro la duración del matrimonio se encontró asociada con la violencia. |
| Hajian, et al.22 |
Violence against women by their intimate partners in Shahroud in northeastern region of Iran |
Determinar la prevalencia de la violencia física y mental perpetrada por hombres contra sus parejas íntimas y evaluar los factores vinculados con la violencia de la pareja hacia las mujeres en Irán. |
645 |
Encuesta de la Organización Mundial de la Salud sobre la salud de la mujer y la violencia en el hogar. |
Menor educación y una ocupación semimanual calificada del marido, mayores años de matrimonio, el tabaquismo intenso y otras drogas. |
| Subhashchandr, et al.23 |
Domestic violence and its associated factors among married women in urban Chennai: A cross-sectional study. |
Encontrar el alcance de la violencia doméstica en Urban Chennai, Tamil Nadu y encontrar los factores asociados con ella. |
254 |
Cuestionario sociodemográfico, tipos de violencia doméstica y los factores |
La participación femenina en la toma de decisiones en el ámbito doméstico, el abuso de alcohol entre los maridos, la religión y la educación del marido se asociaron significativamente con la violencia en el entorno doméstico. |
| Pal et al.24 |
Domestic Violence against Women - An Unsolved Issue: A Community Based Study in an Urban Slum of Kolkata, India. |
Estimar la frecuencia de las condiciones de violencia doméstica a mujeres alguna vez casadas en un barrio marginal urbano y los factores asociados que contribuyen a ella. |
430 |
Entrevista semiestructurados con características sociodemográficas. |
La violencia era mayor entre las mujeres pertenecientes a familias con bajos ingresos, bajo nivel educativo del marido, cuando las esposas no asistieron adecuadamente a las actividades domésticas. |
| Tesfa et al.25 |
Intimate partner violence, its sociocultural practice, and its associated factors among women in central Ethiopia. |
Examinar la frecuencia de la violencia de pareja y su contexto sociocultural, así como los factores vinculados entre mujeres casadas en la región de Oromia, en el centro de Etiopía. |
671 |
El cuestionario utilizado en el Estudio de la OMS sobre la salud y las experiencias de las mujeres. |
Factores como la falta de educación formal del esposo, el hecho de que la esposa sea ama de casa, el número de hijos, la percepción de dominancia del esposo, haber crecido en un entorno doméstico violento y el consumo de alcohol por parte de la pareja fueron identificados como posibles determinantes. |
| Gokler et al.26 |
Prevalence of domestic violence and associated factors among married women in a semi-rural area of western Turkey. |
Determinar la frecuencia de la violencia en el entorno doméstico y los factores vinculados en mujeres casadas de Turquía. |
747 |
Cuestionario condiciones sociodemográficas y matrimoniales |
El grupo de edad más joven, el nivel educativo de secundaria/bachillerato para los hombres, la forma del primer matrimonio, el número de hijos, el alcohol y los hábitos de juego del marido. |
| Lasong et al.27 |
Domestic violence among married women of reproductive age in Zimbabwe: a cross-sectional study. |
Analizar las tendencias y los elementos asociados con la violencia doméstica entre mujeres casadas en edad reproductiva en Zimbabue. |
4472 |
Las Encuestas Demográficas y de Salud de Zimbabue. |
Mujeres desempleadas, mujeres que ingieren alcohol, cuando los esposos ingieren alcohol, esposos que presenciaron a los padres violentar a sus madres, cuando los esposos tenían más de una esposa. |
| Sapkota et al.28 |
Domestic violence and its associated factors among married women of a village development committee of rural Nepal. |
Calcular la extensión de diversas manifestaciones de violencia doméstica e identificar los elementos vinculados a ellas |
355 |
Cuestionario de Organización Mundial de la Salud. |
Las mujeres con enfermedades mentales, tener un marido desempleado, maridos beben alcohol tenían, maridos que estuvieron casados más de una vez en su vida. |
| Chernet et al.29 |
Prevalence of intimate partner violence against women and associated factors in Ethiopia |
Determinar la frecuencia de la violencia de pareja contra las mujeres y examinar los elementos vinculados en Etiopía. |
4714 |
Encuesta de la Demografía y condiciones de Salud de Etiopía del año 2016. |
Vivir en zonas rurales, divorciarse, bajo nivel académico, tener 25 a 39 años y vivir en condición de pobreza. |
| Hussain et al.30 |
Prevalence and risk factors of domestic violence and its impacts on women’s mental health in Gilgit-Baltistan, Pakistan. |
Analizar la frecuencia de la violencia doméstica, los factores de riesgo relacionados y sus efectos en la salud mental de las mujeres. |
160 |
Escala de condiciones de violencia doméstica de Karachi y el inventario de condiciones de salud mental |
Condición de pobreza, participación de suegros, matrimonio por segunda vez, los hijos del cónyuge, las relaciones sexuales impuestas, la falta de responsabilidad y consumo de sustancias psicoactivas del esposo y los niños con limitaciones especiales. |
| Semahegn et al.31 |
Domestic violence and its predictors among married women in reproductive age in Fagitalekoma Woreda, Awi zone, Amhara regional state, Northwestern Ethiopia. |
Establecer el alcance de la violencia doméstica y discernir sus factores predictivos entre mujeres casadas en edad reproductiva en el noroeste de Etiopía. |
682 |
Cuestionario adaptado a estudios sobre violencia en el entorno doméstica de la OMS. |
Consumo de alcohol por parte del marido, estar embarazada, poder de toma de decisiones y el ingreso anual fueron predictores de violencia doméstica. |
| Colorado et al.32 |
Intimate Partner Violence and Its Associated Factors in a Sample of Colombian Immigrant Population in Spain. |
Caracterizar la violencia de género entre inmigrantes Colombianos e identificar sus factores asociados. |
336 |
Cuestionario auto informada sobre las condiciones de violencia por razón de género. |
Beber alcohol por el conyugue, bajo nivel educativo en mujeres, la edad más joven y la peor percepción de salud en España en comparación con Colombia fueron factores asociados en los hombres. |
| Gautam et al.33 |
Intimate partner violence in relation to husband characteristics and women empowerment: Evidence from Nepal. |
Analizar la extensión de la violencia de pareja (IPV, por sus siglas en inglés) y los elementos vinculados entre mujeres en Nepal. |
12.862 |
Encuesta Demográfica y de Salud de Nepal (NDHS) de 2016. |
Inconsistencia de estatus, acontecimientos vitales estresantes, exposición a la violencia política, dificultades financieras y tamaño del hogar. El comportamiento controlador del marido, conflictos matrimoniales, poder marital del marido, pobreza, Factores sociales, aceptabilidad del abuso de la esposa. |
| Nuwabaine et al.34 |
Sexual violence and associated factors among women of reproductive age in Rwanda: a 2020 nationwide cross-sectional survey. |
Establecer la frecuencia de la violencia sexual y los elementos relacionados entre mujeres en edad reproductiva en Ruanda |
1700 |
Encuesta Demográfica de Ruanda en el año 2020. |
No participar en la toma de decisiones sanitarias, tener un marido/pareja con educación primaria o sin educación, la pareja que a veces se emborracha se asoció positivamente con la violencia sexual. |
| Tanriverdi̇ et al.35 |
Prevalence of Domestic Violence Against Married Women in Turkey and Associated Risk Factors |
Analizar la prevalencia de la violencia doméstica contra mujeres casadas y los factores de riesgo asociados. |
1105 |
Entrevistas presencial teniendo en cuenta una lista de verificación. |
La insatisfacción matrimonial, el maltrato infantil en el hogar, la falta de participación en la toma de decisiones en el hogar, residir en la provincia de Kars y vivir en una familia numerosa. |
La sección describe los factores vinculados con la violencia en el entorno doméstico desde el modelo ecológico conceptualizado por Bronfenbrenner. Los patrones encontrados en el microsistema son el alto nivel educativo de la víctima14,16,17, el bajo nivel educativo del agresor18,19 y analfabetismo en ambos15,21,22 y en otras investigaciones el alto nivel de estudios del victimario23.
La causa más común es el consumo de alcohol por parte del victimario14-16, y otras sustancias20,24,25, el impacto de los hábitos de juego19,24. Además, como la probabilidad de que la víctima sufra violencia si es menor que el agresor19,22,26, y el abuso del alcohol por parte de la mujer y la probabilidad de que la víctima tenga una enfermedad mental28.
El divorcio es un factor relacionado con la violencia29. Sin embargo, es más probable que una persona experimente violencia doméstica si ha estado casada en varias ocasiones14,28,30; el estar embarazada31 y por la cantidad de hijos25,26,32.
La historia familiar de violencia de la víctima14,33 y la violencia recibida por el agresor en la infancia15,19,27. La dinámica que existe entre la violencia doméstica y el papel tradicional de la ama de casa muestra una relación de poder sobre la familia25.
Los canales de comunicación masiva pueden afectar la aparición de la violencia entorno a las mujeres17, ausencia en la toma de decisiones de salud34, y las parejas casadas por amor pueden aumentar la violencia doméstica debido a su dependencia emocional y afectiva21.
Como se presenta en la Tabla 2 en el Mesosistema se encuentra la falta de habilidades para la vida, refugiarse en la religión, gestión de las emociones, la habilidad para comunicarse de manera eficaz y resolver disputas de manera constructiva, puede aumentar el riesgo de violencia doméstica17,28,31. La insatisfacción en el matrimonio es otro de los factores, pero en sí misma no justifica ni excusa la violencia en las relaciones36. Además, la influencia de suegros y de los hijos de la pareja, tener hijos con capacidades especiales30.
En el Exosistema la influencia de los factores socioeconómicos como vivir en áreas de pobreza extrema, los problemas económicos influenciados por factores sociales y culturales15,16, falta de trabajo remunerado29,30, familia con bajos ingresos económicos19,23,31, el desempleo28,32, tener padres migrantes14, vivir en zonas rurales32. A pesar de los antecedentes penales de la pareja no garantiza ni predicen la violencia, pero aumenta el riesgo19.
Desde el Macrosistema se tiene en cuenta el comportamiento controlador del esposo24,25, la dominación y miedo al esposo28,33, la vida matrimonial prolongada15. Además, vivir en un entorno donde se consume alcohol32, la baja calificación laboral del victimario24, la contribución económica, laboral y financiera de la esposa30.
Tabla 2. Patrones vinculados con la violencia en el entorno doméstico
X
Tabla 2. Patrones vinculados con la violencia en el entorno doméstico
| Autor |
Sistema según modelo ecológico Heise |
Patrones asociados a la víctima |
Patrones asociados al agresor |
|
Barbier et al.14
|
Microsistema
Exosistema
|
Mayor nivel de educación
Antecedentes de violencia durante la infancia
Consumo de sustancias alcohólicas
Convivencia más de 10 años
Padre Inmigrante
|
Registro inexistente
|
|
Das et al.15
|
Microsistema
Mesosistema
|
Mayor edad de la mujer
Analfabetismo
Vida matrimonial más larga
|
Exposición temprana del marido al abuso
Consumo del Alcohol
Registro inexistente
|
|
Mulat, et al.16
|
Microsistema
Exosistema
|
Nivel Educativo Alto
Esposo consumidor de Alcohol
Zona de vivienda en condiciones de pobreza
|
Nivel Educativo bajo
Consumo del Alcohol
Zona de vivienda en condiciones de pobreza
|
|
Kassa et al.17
|
Microsistema
Exosistema
|
Exposición a medios de comunicación sobre violencia a mujeres
Pobreza
|
Nivel educativo bajo
Consumo del Alcohol
Pobreza
|
|
Karimyan et al.18
|
Microsistema
|
Nivel Educativo bajo
Falta de habilidades para la vida
|
Nivel Educativo bajo
Registro inexistente
|
|
Aliakbari et al.19
|
Microsistema
Exosistema
Mesosistema
Macrosistema
|
Grado educativo bajo
Poco ingreso económico
No registra
Trabajo de la esposa
|
Tener más edad
Adicción a sustancias psicoactivas
Experiencia de violencia en la infancia
Pocos ingresos económicos
Antecedentes penales
Insatisfacción conyugal
Registro inexistente
|
| Deo et al.20 |
Microsistema |
No registra |
Bajo nivel de alfabetización |
|
George et al.21
|
Microsistema
|
Analfabetismo
Matrimonio por amor
|
Falta de registro del matrimonio
Registro inexistente
|
|
Hajian, et al.22
|
Microsistema
Exosistema
|
Tener educación primaria y secundaria
Muchos años de matrimonio
|
Abuso de drogas
Tabaquismo
Esposos consumen alcohol
Muchos años de matrimonio
|
|
Subhashchandra, et al.23
|
Microsistema
Mesosistema
Macrosistema
|
Mujeres jóvenes
Participación en las decisiones en el hogar
No registra
|
Nivel Educativo alto
Abuso del Consumo del Alcohol
Registro inexistente
Influencia de la Religión
|
|
Pal et al.25
|
Microsistema
Exosistema
Macrosistema
|
Diferencia de edades, más joven que su pareja
Perteneciente a familia con bajo ingreso económico
Mujeres que no podían tener un hijo varón
No cumplían con los deberes del hogar.
|
Nivel Educativo bajo
Falta de trabajo remunerado
Disgusto por que su mujer salía del hogar sin permiso del marido
Comportamiento controlador del marido
|
|
Tesfa et al.25
|
Microsistema
Macrosistema
|
Cantidad de hijos
Ser ama de casa
Nivel educativo alto
No registra
|
Falta de estudios superiores
Consumo del Alcohol
Comportamiento controlador del marido
|
|
Gokler et al.26
|
Microsistema
|
Más joven que su esposo
Número de hijos
|
Nivel Educativo bajo
Consumo de alcohol
Hábitos de juego
|
|
Lasong et al.27
|
Microsistema
Macrosistema
|
Mujeres que consumen alcohol
Mujeres que trabajan
|
Maridos cuyos padres golpeaban a sus madres
Consumo de Alcohol
Registro inexistente
|
|
Sapkota et al.28
|
Microsistema
Exosistema
Mesosistema
|
Enfermedades mentales
Bajos ingresos económicos
No registra
|
Hombres casados más de una vez
Consumo del Alcohol
Desempleo
Comportamiento controlador del marido
|
|
Chernet et al.29
|
Microsistema
Exosistema
|
Divorciarse
Tener educación primaria y secundaria
Ser más joven que el esposo.
Vivir en zonas rurales
|
Registro inexistente
Registro inexistente
Registro inexistente
Vivir en zonas rurales
|
|
Hussain et al.30
|
Microsistema
Mesosistema
|
Haberse casado más de una vez
Influencia de los hijastros
Niños discapacitados
Influencia de los suegros
|
Adicción a sustancias psicoactivas
Registro inexistente
|
|
Semahegn et al.31
|
Microsistema
Mesosistema
Exosistema
|
Estar embarazada
Poder de decisiones en el hogar
No registra
|
Consumo del Alcohol
Registro inexistente
Bajos ingresos anuales
|
|
Colorado et al.32
|
Microsistema
Exosistema
Macrosistema
|
Tener hijos
Bajos ingresos económicos
Vivir en países donde se consume alcohol.
Ser inmigrante
|
Registro inexistente
|
|
Gautam et al.33
|
Microsistema
Macrosistema
|
Violencia en la Infancia.
Miedo al esposo
|
Consumo del Alcoholn
Comportamiento controlador del marido
|
|
Nuwabaine et al.34
|
Microsistema
|
No participar en la toma de decisiones sanitarias
|
Marido/pareja con educación primaria o sin educación
Consumo de alcohol
|
|
Tanriverdi et al.35
|
Microsistema
Mesosystem
|
No tener poder de decisión en el hogar
Tener muchos hijos
Insatisfacción en la convivencia
Maltrato infantil en el hogar.
|
Registro inexistente
Registro inexistente
|
Discusión
En el microsistema, el nivel educativo y el analfabetismo están estrechamente vinculados con la violencia doméstica. Los estudios revelan que las mujeres con bajos ingresos o educación incompleta tienen una mayor probabilidad de ser víctimas de violencia doméstica36. Esta probabilidad disminuye cuando las mujeres tienen ingresos propios o cuando su pareja posee un nivel educativo igual o superior al suyo37.
El consumo de bebidas alcohólicas y otras sustancias tóxicas puede agravar el comportamiento agresivo al reducir el autocontrol y aumentar la intensidad de la violencia38. Además, la disparidad de edad entre la persona afectada y el agresor influye en la prevalencia de la violencia, ya que una menor edad de la víctima está asociada con una mayor probabilidad de sufrir violencia39.
El 89,5% de las mujeres con depresión han experimentado violencia40. La transmisión intergeneracional de la violencia en el entorno doméstico afecta a muchas mujeres que sufren maltrato en la adultez, a menudo relacionado con la violencia que el agresor vivió en su infancia41. Además, los niños que han sido víctimas de abuso por parte de sus progenitores o familiares tienden a desarrollar comportamientos antisociales42.
La violencia doméstica y el rol tradicional de la mujer como principal responsable del cuidado familiar revelan dinámicas de poder en el hogar43, destacando la alta proporción de mujeres dedicadas exclusivamente a las tareas domésticas. En las parejas casadas, la dependencia emocional puede intensificar la violencia doméstica, ya que la tendencia a idealizar la relación y aceptar comportamientos abusivos en nombre del amor contribuye a la perpetuación del maltrato44.
En el mesosistema, se destacan la falta de habilidades para la vida, la dependencia de la religión y la carencia en la toma de decisiones como temas relevantes45. Los esposos que toman decisiones conjuntas en el hogar tienden a ser menos violentos, lo que está vinculado a la independencia económica de las mujeres, quienes a menudo tienen empleo46. Además, la insatisfacción marital puede contribuir a la violencia en las relaciones47. El maltrato hacia los hijos en el matrimonio es común, y los agresores suelen ser hijos o hijastros, padres o padrastros, y hermanos o hermanastros48.
En el exosistema, factores como la falta de empleo remunerado, bajos ingresos económicos, pobreza, desempleo, residencia en áreas de extrema pobreza, problemas económicos, migración y vida en zonas rurales se identifican como relevantes49. Las investigaciones indican que las personas con antecedentes penales por comportamientos violentos tienen una mayor probabilidad de ejercer violencia doméstica. En particular, los hombres con historial de violencia en el hogar tienden a tener pensamientos distorsionados que justifican el maltrato hacia las mujeres50.
En el macrosistema, el comportamiento controlador del esposo se destaca como un factor importante en la violencia doméstica51.
Conclusión
En conclusión, los resultados de esta revisión sistemática, basada en los modelos ecológicos de Heise y Bronfenbrenner, destacan que la violencia doméstica es el resultado de una interacción compleja de factores a nivel individual, familiar, social y cultural. La identificación de patrones en los niveles microsistémico, mesosistémico, exosistémico y macrosistémico revela la necesidad de intervenciones multifacéticas que aborden no solo los síntomas inmediatos, sino también las condiciones subyacentes que perpetúan el problema. Este enfoque integral subraya la importancia de diseñar estrategias de prevención que consideren la complejidad de la violencia doméstica y promuevan relaciones saludables, abordando las desigualdades arraigadas y adaptándose a diversos contextos y enfoques de género para mejorar la eficacia de las intervenciones.
Conflicto de Interés: Teniendo en cuenta la autoría, se declara no tener conflictos de interés con la difusión del artículo.
Financiación: La presente investigación se llevó a cabo sin financiamiento externa.
Agradecimiento: Oskarly Pérez Anaya por su dedicación, meticulosidad y compromiso.
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