Caracterização de fugas e tentativas de fuga em um hospital geral colombiano
DOI:
https://doi.org/10.15649/cuidarte.4548Palavras-chave:
Reação de Fuga, Comportamento de Esquiva, Pacientes Desistentes do Tratamento, HospitalizaçãoResumo
Introdução: Fugas de pacientes de instituições de saúde têm sido associadas a desfechos negativos tanto para os pacientes quanto para as próprias instituições. Apesar disso, poucos estudos avaliaram a frequência e as características desses eventos na América Latina, especialmente em hospitais gerais não especializados em atendimento psiquiátrico. Objetivo: Descrever as características sociodemográficas, clínicas e dos eventos de pacientes que sofreram fuga ou tentativa de fuga de um hospital de alta complexidade em Medellín, Colômbia, entre 2015 e 2023. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo e transversal, utilizando fontes secundárias. As informações foram coletadas dos prontuários médicos de pacientes que sofreram fuga ou tentativa de fuga no Hospital Alma Mater, em Antioquia. Foi realizada uma análise estatística descritiva dos dados. Resultados: Houve 141 eventos durante o período de avaliação (135 fugas e 6 tentativas de fuga). A prevalência de períodos de evasão foi de 5,5 por 10.000 internações, e a maioria dos pacientes era jovem, solteiro, do sexo masculino e frequentemente envolvido no uso de substâncias. A maioria dos eventos ocorreu no Pronto-Socorro durante o dia. Discussão: Estudar o perfil epidemiológico de pacientes em evasão pode facilitar a prevenção e a intervenção. Conclusão: A taxa de evasão foi menor do que a relatada em outros países. Apesar disso, as características dos pacientes foram semelhantes, com predominância de pacientes jovens, solteiros, do sexo masculino e com histórico psiquiátrico.
Como citar este artigo: Prada Nicolas J, Castrillón-Martínez Esteban, Perez-Gutierrez Ana María, Zapata-Ospina Juan Pablo. Caracterización de fugas e intentos de fuga en un hospital general colombiano. Revista Cuidarte. 2025;16(3):e4548. https://doi.org/10.15649/cuidarte.4548
Referências
Muir-Cochrane E, Mosel KA. Absconding: A review of the literature 1996–2008. Int J Ment Health Nurs. 2008;17(5):370–378. https://doi.org/10.1111/j.1447-0349.2008.00562.x
Yugero Torres O, Pérez Pérez RM. El alta voluntaria y la fuga en los servicios de urgencias: un reto con implicaciones éticas y médico-legales. Emergencias. 2018;30:433–436. https://revistaemergencias.org/numeros-anteriores/volumen-30/numero-6/el-alta-voluntaria-y-la-fuga-en-los-servicios-de-urgencias-un-reto-con-implicaciones-eticas-y-medico-legales/
Hospital Alma Máter. Procedimientos de vigilancia y seguridad física Hospital Alma Máter de Antioquia. Medellín: Hospital Alma Máter de Antioquia; 2024. Consulta: Julio 17, 2024. Disponible en: https://calipsuvisor.ghips.co//FileViewer/VerArchivoPdfJs?fileName=PC-LG-0794%20%20%20PROCEDIMIENTO%20VIGILANCIA%20Y%20SEGURIDAD%20FISICA%20V13.pdf
Hospital Metropolitano de Santiago. Protocolo de acción frente a fuga de pacientes. Santiago de Chile: Hospital Metropolitano de Santiago; 2010. Consulta: Julio 17, 2024. Disponible en: https://sb86eb09335ad47f5.jimcontent.com/download/version/1325778618/module/3697993752/name/Hospital%20Santiago%20de%20Chile%202010%20-Protocolo%20Fuga-.pdf
Olagunju AT, Bouskill SL, Olagunju TO, Prat SS, Mamak M, Chaimowitz GA. Absconsion in forensic psychiatric services: a systematic review of literature. CNS Spectr. 2022;27(1):46–57. https://doi.org/10.1017/S1092852920001881
Anisi S, Zarei E, Kariman H, Kazemi MK, Chehrazi M. Patient Absconding and Its Predictors: A 5-Year Retrospective Analysis in a General Teaching Hospital in Tehran, Iran. Shiraz E-Med J. 2017;18(12):e14532. https://doi.org/10.5812/semj.14532
Bowers L, Banda T, Nijman H. Suicide inside: a systematic review of inpatient suicides. J Nerv Ment Dis. 2010;198(5):315–328. https://doi.org/10.1097/nmd.0b013e3181da47e2
Valdivieso FS, Olivos P, Concha F, et al. Estudio descriptivo de los episodios de fuga en el Hospital Psiquiatrico de Santiago. Rev Psiquiatría. 1989;6(4):281–295. https://schilesaludmental.cl/web/wp-content/uploads/2022/10/89-4-005-Estudio-descriptivo-de-los-episodios-de-fuga-en-el-Hospital-Psiquia%CC%81trico-de-Santiago..pdf
Iglesis Honorato I, Alvarado Alvarez N, Wosiack Menin A, Silva Figueroa M, Escobar Montoya A, Bravo Lazaneo E. Frecuencia de fugas de pacientes en el servicio de urgencia en el Hospital Comunitario de Til Til entre agosto 2016 y agosto 2017. V Congreso de Estudiantes de Medicina de Maule; 2017 Nov 9-11; Talca, Chile. Consulta: Julio 17, 2024. Disponible en: https://portal.ucm.cl/content/uploads/2017/12/Resumen_V_CEMM_2017.pdf
Molnar G, Pinchoff DM. Factors in patient elopements from an urban state hospital and strategies for prevention. Hosp Community Psychiatry. 1993;44(8):791–792. https://doi.org/10.1176/ps.44.8.791
RStudio Team. RStudio: Integrated Development for R. [Internet] 2015 [Cited 2024 Sept 8]. Available from: http://www.rstudio.com/
Prada Aceros NJ, Castrillon-Martinez E, Perez-Gutierrez AM, Zapata-Ospina JP. Características sociodemográficas y clínicas de pacientes que presentaron fuga o intento de fuga en el HAMA. 2024. Mendeley Data: Versión 1. https://doi.org/10.17632/jhw2pzxc7h.1
Khammarnia M, Kassani A, Amiresmaili MR, Sadeghi A, Karimi Jaberi Z, Kavosi Z. Study of patients absconding behavior in a general hospital at southern region of Iran. Int J Health Policy Manag. 2015;4(3):137–141. https://doi.org/10.15171/ijhpm.2014.110
Cheng ST, Chung CH, Leung YH, Lai KK. Patient absconding behaviour in a public general hospital: retrospective study. Hong Kong Med J. 2002;8(2):87–91. https://www.hkmj.org/abstracts/v8n2/87.htm
Moradpour M, Amiresmaili M, Nekoei-Moghadam M, Dehesh Tania. The reasons why patients abscond from public hospitals in southeastern Iran: a qualitative study. Arch Public Health. 2021;79(1):106. https://doi.org/10.1186/s13690-021-00634-z
Muir-Cochrane E, Muller A, Oster C. Absconding: A qualitative perspective of patients leaving inpatient psychiatric care. Int J Ment Health Nurs. 2021;30(5):1127–1135. https://doi.org/10.1111/inm.12863
Yahyavi ST, Faraji S. Absconding from a Psychiatric Hospital in a Developing Country, Related Factors, and the Consequences. Med J Islam Repub Iran. 2023;37(1):865-869. https://doi.org/10.47176/mjiri.37.110
Atienza Martinez A, Font Pujol J, Buxó Pujolràs M, Turró Garriga O. Conociendo al paciente con riesgo de fuga. Rev Enferm Salud Ment. 2017;5–14. https://doi.org/10.5538/2385-703X.2017.8.5
Gerace A, Oster C, Mosel K, O’Kane D, Ash D, Muir-Cochrane E. Five-year review of absconding in three acute psychiatric inpatient wards in Australia. Int J Ment Health Nurs. 2015;24(1):28–37. https://doi.org/10.1111/inm.12100
Martin K, McGeown M, Whitehouse M, Stanyon W. Who’s going to leave? An examination of absconding events by forensic inpatients in a psychiatric hospital. J Forensic Psychiatry Psychol. 2018;29(5):810–823. https://doi.org/10.1080/14789949.2018.1467948
Handel DA, Fu R, Daya M, York J, Larson E, John McConnell K. The Use of Scripting at Triage and Its Impact on Elopements. Acad Emerg Med. 2010;17(5):495–500. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.2010.00721.x
Bowers L. Safewards: a new model of conflict and containment on psychiatric wards. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2014;21(6):499–508. https://doi.org/10.1111/jpm.12129
Fletcher J, Reece J, Kinner SA, Brophy L, Hamilton B. Safewards Training in Victoria, Australia: A Descriptive Analysis of Two Training Methods and Subsequent Implementation. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2020;58(12):32–42. https://doi.org/10.3928/02793695-20201013-08
Fletcher J, Hamilton B, Kinner S, Sutherland G, King K, Tellez JJ, et al. Working towards least restrictive environments in acute mental health wards in the context of locked door policy and practice. Int J Ment Health Nurs. 2019;28(2):538–550. https://doi.org/10.1111/inm.12559
McKenna B, Furness T, Dhital D, Ennis G, Houghton J, Lupson C, et al. Recovery-Oriented Care in Acute Inpatient Mental Health Settings: An Exploratory Study. Issues Ment Health Nurs. 2014;35(7):526–532. https://doi.org/10.3109/01612840.2014.890684
Marlett JE, Vacovsky BA, Krug EA, Ha‐Johnson TM, Hill SAF. Elopement: Evidence‐based mitigation and management. Worldviews Evid Based Nurs. 2023;20(6):634–641. https://doi.org/10.1111/wvn.12683
Booth BD, Michel SF, Baglole JS, Healey LV, Robertson HV. Validation of the Booth Evaluation of Absconding Tool for Assessment of Absconding Risk. J Am Acad Psychiatry Law. 2021;49(3):338–349. https://europepmc.org/article/med/34001671
Brumbles D, Meister A. Psychiatric elopement: using evidence to examine causative factors and preventative measures. Arch Psychiatr Nurs. 2013;27(1):3–9. https://doi.org/10.1016/J.APNU.2012.07.002
Wilkie T, Penney SR, Fernane S, Simpson AIF. Characteristics and motivations of absconders from forensic mental health services: a case-control study. BMC Psychiatry. 2014;14(1):91. https://doi.org/10.1186/1471-244X-14-91
Tommasini NR, Iennaco JD. A Model Program to Manage Behavioral Emergencies and Support Nurses in the Medical Setting. Nurs Adm Q. 2022;46(1):37–44. https://doi.org/10.1097/NAQ.0000000000000501
Licença
Direitos autorais (c) 2025 Revista Cuidarte
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
A Revista Cuidarte é um acesso aberto publicação científica, distribuído sob os termos da Creative Commons Atribuição (CC BY-NC 4.0), que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que o autor ea fonte original eles estão devidamente citada.
Qualquer outro uso, como reprodução, transformação, comunicação pública ou de distribuição, com fins lucrativos, requer a aprovação prévia da Universidade de Santander UDES.
Os nomes e endereços informados na Revista Cuidarte serão usados exclusivamente para os serviços prestados por esta publicação, não estará disponível para qualquer outro propósito ou outra pessoa.
Os artigos publicados na Revista Cuidarte representam os critérios da responsabilidade dos autores e não representam necessariamente a posição oficial da Universidade de Santander UDES.
