Conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas
DOI:
https://doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3.441Palabras clave:
Conhecimento, Enfermeiros, Cuidados de Enfermagem, Assistência ao Paciente, Ferida Tumoral, Ferida Maligna.Resumen
Introdução: As feridas tumorais malignas representam uma angústia para pacientes que enfrentam uma doença terminal, uma vez que são lesões desfigurantes, sem possibilidades de cicatrização e que desenvolvem sintomas de difícil controle. O objetivo foi verificar o conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, quantitativo realizado com 22 enfermeiros de um hospital da Paraíba, Brasil, durante o período de abril a junho de 2016. O instrumento foi um questionário estruturado baseado no protocolo do Ministério da Saúde. Para a análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e literatura pertinente. Resultados: Os resultados permitiram identificar que os enfermeiros apresentam lacunas no conhecimento de conteúdos e técnicas sobre avaliação e tratamento de pacientes com feridas neoplásicas. Além disso, constatou-se que os enfermeiros não executam alguns cuidados pertinentes a essa clientela. Discussão: Acredita-se que essas fragilidades estejam relacionadas ao dimensionamento de pessoal, déficit no conhecimento, inabilidade em realizar cuidados com feridas tumorais malignas, falta de insumos que auxiliem na avaliação e tratamento da lesão, inexistência de protocolo institucional para o cuidado com essas lesões. Conclusões: Desse modo, a instituição lócus da pesquisa precisa investir em educação permanente, a fim de treinar a equipe de enfermagem para o acompanhamento de pacientes com feridas tumorais malignas, adquirir materiais necessários e implantar protocolos assistenciais que norteiem a prática de métodos avaliativos e terapêuticos para o cuidado com pessoas com essas lesões, familiares e cuidadores.
Como citar este artigo: Agra G, Medeiros MVS, Brito DTF, Sousa ATO, Formiga NS, Costa MML. Conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas. Rev Cuid. 2017; 8(3): 1849-62. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3.441
Referencias
Vasconcelos AMN, Gomes MMF. Transição demográfica: a experiência brasileira. Epidemiol Serv Saúde. 2012; 21(4): 539-48. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742012000400003
Guimarães RM, Muzi CD, Teixeira MP, Pinheiro SS. A transição da mortalidade por cânceres no Brasil e a tomada de decisões estratégicas nas políticas públicas de saúde da mulher. Rev Pol Pub. 2016; 20(1): 33-50. http://dx.doi.org/10.18764/2178-2865.v20n1p35-50
Marques CLTQ, Barreto CL, Morais VLL, Lima Júnior NF. Oncologia: uma abordagem multidisciplinar. Recife: Carpe Diem Edições. 2015.
Instituto Nacional de Câncer. Brasil. Estimativa 2016/2017: Incidência de Câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA. 2016.
Instituto Nacional do Câncer. Brasil. Tratamento e controle de feridas tumorais e úlceras por pressão no câncer avançado. Série Cuidados Paliativos. Rio de Janeiro: INCA. 2011.
Santos CMC, Pimenta CAM, Nobre MRC. A systematic review of topical treatments to control the odor of malignant fungating wounds. J Pain Symptom Manage. 2010; 39(6): 1065-76. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2009.11.319
Woo K, Sibbald RG. Local wound care for malignant and palliative wounds. Adv Skin Wound Care. 2010; 23(9): 417-28. http://dx.doi.org/10.1097/01.ASW.0000383206.32244.e2
Probst S, Arber A, Faithfull S. Malignant fungating wounds: a survey of nurses’s clinical practice in Switzerland. Eur J Oncol Nurs. 2009; 13: 295-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejon.2009.03.008
Gozzo TO, Tahan FP, Andrade M, Nascimento TG, Prado MAS. Ocorrência e manejo de feridas neoplásicas em mulheres com câncer de mama avançado. Esc Anna Nery. 2014 18(2): 270-6. http://dx.doi.org/10.5935/1414-8145.20140039
Lisboa IND, Valença MP. Caracterização de Pacientes com Feridas Neoplásicas. Estima. 2016; 14(1): 21-8.
Gethin G, Grocott P, Probst S, Clarke E. Current practice in the management of wound odour: an internacional survey. Int J Nurs Stud. 2013; 51(6): 865-74. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2013.10.013
Gibson S, Green J. Review of patients' experiences with fungating wounds and associated quality of life. J Wound Care. 2013; 22(5): 265-72. http://dx.doi.org/10.12968/jowc.2013.22.5.265
Probst S, Arber A, Faithfull S. Malignant fungating wounds: the meaning of living in an unbounded body. Eur J Oncol Nurs. 2013; 17(1): 38-45. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2012.02.001
Alexander S. Malignant fungating wounds: key symptoms and psychosocial. J Wound Care. 2009; 18(8): 325-9. http://dx.doi.org/10.12968/jowc.2009.18.8.43631
Alexander S. Maliganant fungating wounds: managing pain, bleending and psychosocial issues. J Wound Care. 2009; 18(10): 418-25. http://dx.doi.org/10.12968/jowc.2009.18.10.44603
Alexander S. Malignant fungating wounds: managing malodour and exsudate. J Wound Care. 2009; (9): 374-82. http://dx.doi.org/10.12968/jowc.2009.18.9.44305
Blakely AM, Mcphillips J, Miner TJ. Surgical palliation for malignant disease requiring locoregional control. Ann Palliatt Med. 2015; 4(1): 48-53. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2224-5820.2015.04.03
Beh SY, Leow LC. Fungating breast cancer and other malignant wounds: epidemiology, assessment and management. Expert Rev Qual Life Cancer Care. 2016; 1(2): 137-44. http://dx.doi.org/10.1080/23809000.2016.1162660
Maida V, Alexander S, Case AA, Fakhraei P. Malignant wound management. Public Health Emerg. 2016; 1:12.
Tilley C, Lipson J, Ramos M. Palliative wound care for malignant fungating wounds: holistic considerations at end-of-life. Nurs Clin N Am. 2016; 51(3): 513-31. http://dx.doi.org/10.1016/j.cnur.2016.05.006
Agra G, Santos JP, Sousa ATO, Gouveia BLA, Brito, DTF, Macêdo EL et al. Malignant neoplastic wounds: clinical management performed by nurses. Int Arch Med. 2016; 9(344): 1-13. http://dx.doi.org/10.3823/2215
Walsh AF, Bradley MMSN, Cavallito K. Management of fungating tumors and pressure ulcers in a patient with stage IV cutaneous malignant melanoma. J Hosp Palliat Nurs. 2014;16 (4): 208-14. http://dx.doi.org/10.1097/NJH.0000000000000059
Merz T, Klein C, Uebach B, Kern M, Ostgathe C, Bükki J. Fungating wounds: multidimentional challenge in palliative care. Breast Care. 2011; 6(1): 21-4. https://doi.org/10.1159/000324923
Instituto Nacional de Câncer. Brasil. Tratamento e controle de feridas tumorais e úlceras por pressão no câncer avançado. Rio de Janeiro: INCA. 2009.
González RC, Robles CC, Gómez FC, Uría AD, Saíz BF, España MVG, et al. Manual de prevención y cuidados locales de heridas crónicas. Servicio Cántabro de Salud. 2011; p. 223.
Vaquer LM. Manejo de las úlceras cutáneas de origen tumoral; cutánides. Rev Int Grupos Invest Oncol. 2012; 1(2): 52-9.
Carper B. Fundamental patterns of knowing in nursing. Advences in Nursing Science. 1978; 1(1): 13-24.
Cestari ME. Padrões de conhecimento da enfermagem e suas implicações no ensino. Rev Gaúcha Enferm. 2003; 24(1): 34-42.
Martins AMO, Bandeira AR, Martins JCA. Formar para a atenção ao paciente com feridas: potencial da simulação. IN: Malagutti W. Feridas: conceitos e atualidades. São Paulo: Martinari. 2015.
Sousa ATO. Úlcera venosa: proposta educacional para enfermeiros da atenção primária. Tese [Doutorado]. Universidade Federal da Paraíba. João Pessoa-PB, 2015. 217 p.
Vale EG, Pagliuca LMF, Quirino RHR. Saberes e práxis em enfermagem. Esc Anna Nery Rev Enferm. 2009; 13(1): 174-80. http://dx.doi.org/10.1590/S1414-81452009000100024
Correa CG, Cruz DM, Ângelo M. Raciocínio diagnóstico de enfermeiros especialistas em cardiologia. Rev Soc Cardiol Estado São Paulo. 2011; (192 sup. A): 16-21.
Cerullo JASB, Cruz DALM. Raciocínio clínico e pensamento crítico. Rev Latino-Am Enferm. 2010; 18(1): [06 telas].
Queiroz PJP. Reflexões para uma epistemologia da enfermagem. Texto Contexto Enferm. 2014; 23(3): 776-81. http://dx.doi.org/10.1590/0104-07072014002930013
Firmino F, Alcântara LFF. Enfermeiras no atendimento ambulatorial a mulheres com feridas neoplásicas malignas de mama. Revi Rene. 2014; 15(2): 298-307. http://dx.doi.org/10.15253/2175-6783.2014000200015
Britto S, Ramos R, Santos É, Veloso O, Silva M, Silva A Mariz R. Representação social dos enfermeiros sobre cuidados paliativos. Rev Cuid. 2015; 6(2): 1062-9. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i2.170
Farah BF, Dutra HS, Sanhudo NF, Costa LM. Percepção de enfermeiros supervisores sobre liderança na atenção primária. Rev Cuid. 2017; 8(2): 1638-55. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i2.398
Archivos adicionales
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Altmetrics
Descargas
Licencia
Journal Cuidarte, scientific publication of open access, is licensed under a Creative Commons Attribution (CC BY-NC), which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited and is not used for commercial purposes.
Any other form of use such as reproduction, transformation, public communication or distribution, for profit, requires the prior authorization of the University of Santander UDES.
The names and e-mail addresses entered in the Journal Cuidarte will be used exclusively for the purposes stated by this magazine and will not be available for any other purpose or other person.
The articles published in the Journal Cuidarte represent the criteria of their authors and do not necessarily constitute the official opinion of the University of Santander UDES.
