Cuidado de enfermería percibido por personas trans: una aproximación fenomenológica
DOI:
https://doi.org/10.15649/cuidarte.3767Palabras clave:
Cuidado de Enfermería, Enfermería, Identidad de Género, Investigación Cualitativa, Personas TransgéneroResumen
Highlights
- La mayoría de las personas trans resaltan la importancia del uso del nombre social como una señal de respeto hacia su identidad de género. No obstante, y en menor medida, aún persisten algunas actitudes discriminatorias de parte de los enfermeros.
- Las personas trans enfrentan barreras significativas para acceder a una atención médica adecuada, incluida la falta de servicios específicos para su comunidad.
- En la percepción de calidad de los cuidados a personas trans, influye entre otros factores, la edad de los profesionales de enfermería que los entregan.
- Los profesionales de enfermería muestran respeto a la identidad de género de sus pacientes durante la entrega de cuidados, sin embargo, se identifican falta de conocimiento en temáticas de género.
Introducción: Las personas trans, requieren de cuidados particulares y específicos, así también, el trato equitativo e igualitario corresponde a una obligación ética para enfermería. En los centros de salud, la relación de cuidados entre enfermeros y pacientes trans permanece aún sin explorar en su totalidad. Objetivo: Develar el cuidado de enfermería percibido por personas trans en los centros de salud chilenos. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo, con base a un diseño fenomenológico según Alfred Schutz. Los datos se recolectaron por una entrevista en profundidad realizada a través de Google Meet, posteriormente para el análisis de los datos se siguieron las orientaciones que sugiere la fenomenología social. Para resguardar la credibilidad, consistencia y precisión de los resultados, se utilizaron los criterios de rigor de Lincoln y Guba. Resultados: Los datos se saturaron con 9 participantes provenientes de diferentes regiones de Chile. De la investigación emergieron 4 temas que describen la percepción de las personas trans en relación con el cuidado de enfermería recibido: Características de un cuidado humanizado; Cuidado en perspectiva ético-legal; Factores facilitadores para el cuidado y Factores obstaculizadores para el cuidado. Discusión: Se encontraron hallazgos expuestos en otros estudios, como la necesidad de formación en género para enfermería y los desafíos y barreras estructurales que enfrentan las personas trans; por el contrario, se destacan prácticas de cuidado trans competentes y con respeto a la identidad de género que difieren respecto a lo referido por otros estudios. Conclusiones: El cuidado enfermero percibido por personas trans es un fenómeno complejo, influido por diversos factores personales, experiencias, sentimientos y emociones que configuran la percepción y calidad de este.
Como citar este artículo: Álvarez-Muñoz Edgardo, Barrios-Casas Sara. Cuidado de enfermería percibido por personas trans: Una aproximación fenomenológica. Revista Cuidarte. 2024;15(3):e3767. https://doi.org/10.15649/cuidarte.3767
Referencias
Winter S, Diamond M, Green J, Karasic D, Reed T, Whittle S, Wylie K. Transgender people: health at the margins of society. The Lancet. 2016;388(10042):390–400. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(16)00683-8
Organización de Naciones Unidas. Declaración Universal de Derechos Humanos. París: ONU; 1948. Consulta: Julio 15, 2023. Disponible en: https://www.refworld.org.es/docid/47a080e32.html
Comisión Interamericana de Derechos Humanos. Informe sobre Personas Trans y de Género Diverso y sus derechos económicos, sociales, culturales y ambientales. CIDH; 2020. Consulta: Julio 15, 2023. Disponible en: https://www.oas.org/es/cidh/informes/pdfs/PersonasTransDESCA-es.pdf
Comisión Internacional de Juristas. Principios de Yogyakarta. Principios sobre la aplicación de la legislación internacional de derechos humanos en relación con la orientación sexual e identidad de género. Yogyakarta: ICJ; 2007. Consulta: julio 15, 2023. Disponible en: https://www.refworld.org/cgi-bin/texis/vtx/rwmain/opendocpdf.pdf?reldoc=y&docid=48244e9f2
Arayasirikul S, Turner C, Trujillo D, Sicro SL, Scheer S, McFarland W, Wilson EC. A global cautionary tale: discrimination and violence against trans women worsen despite investments in public resources and improvements in health insurance access and utilization of health care. Int J Equity Health. 2022;21(1):1–11. https://doi.org/10.1186/s12939-022-01632-5
Poteat T, Scheim A, Xavier J, Reisner S, Baral S. Global Epidemiology of HIV Infection and Related Syndemics Affecting Transgender People. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016;72:210–9.https://doi.org/10.1097/qai.0000000000001087
Malta M, Cardoso R, Montenegro L, de Jesus JG, Seixas M, Benevides B, et al. Sexual and gender minorities rights in Latin America and the Caribbean: a multi-country evaluation. BMC Int Health Hum Rights. 2019;19(1):1-16.https://doi.org/10.1186/s12914-019-0217-3
Galaz C, Sepúlveda M, Poblete R, Troncoso L, Morrison R. Derechos LGTBI en Chile: Tensiones en la constitución de otredades sexualizadas. Psicoperspectivas. 2018;17(1):1–11. https://www.psicoperspectivas.cl/index.php/psicoperspectivas/article/viewFile/1165/743
Reconoce y da protección al derecho a la identidad de género, Ley n.º 21120. Diario Oficial, (10 de diciembre de 2018); Chile. Consulta: Julio 15, 2023. Disponible en: https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1126480
Ministerio de Salud. Circular N°21: Reitera instrucción sobre la atención de personas trans en la red asistencial. Santiago de Chile: MINSAL; 2012. Consulta: Julio 15, 2023. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2015/01/CIRCULAR-21-Reitera-Atenci%C3%B3n-de-personas-trans.pdf
Linker D, Marambio C, Rosales F. Informe sobre Encuesta T 1era encuesta para personas trans y género no-conforme en Chile. Santiago de Chile; 2017. Consulta: Julio 15, 2023. Disponible en: https://otdchile.org/wp-content/uploads/2020/05/Informe_ejecutivo_Encuesta-T.pdf
Duarte DD, Queluci G de C, Ferreira HC, Chiszostimo MM. A pespectiva do enfermeiro no cuidado diante da pessoa trans. Res Soc Dev. 2020;9(4):1–22. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/2845/2262
Coleman E, Radix AE, Bouman WP, Brown GR, de Vries AL, Deutsch MB, et al. Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. International Journal Transgender Health. 2022;23(1):1–259. https://doi.org/10.1080/26895269.2022.2100644
Suess-Schwend A. Trans health care from a depathologization and human rights perspective. Public Health Reviews. 2020;41(3):1–17.https://doi.org/10.1186/s40985-020-0118-y
García-Acosta JM, Castro-Peraza ME, Arias-Rodríguez MA, Llabrés-Solé R, Lorenzo-Rocha ND, Perdomo-Hernández AM. Atención sanitaria trans* competente, situación actual y retos futuros. Revisión de la literatura. Enfermería Glob. 2019;18(4):529–541. http://dx.doi.org/10.6018/eglobal.18.4.357621
Sherman A, Mcdowell A, Clark K, Balthazar M, Klepper M, Bower K. Transgender and gender diverse health education for future nurses: Students’ knowledge and attitudes. Nurse Educ Today. 2021;97:1–15.https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104690
Consejo Internacional de Enfermeras. Código de Ética del CIE para las Enfermeras. Ginebra: CIE; 2021. Consulta: Agosto 10, 2023. Disponible en: https://www.icn.ch/system/files/2021-10/ICN_Code-of-Ethics_SP_WEB.pdf
Colegio de Enfermeras de Chile. Codigo de Ética del Colegio de Enfermeras de Chile. Santiago de Chile; 2008. Consulta: Agosto 10, 2023. Disponible en:https://www.enfermeriaaps.com/portal/?wpfb_dl=3611
Guelbert C. Nursing considerations for transgender men. Nursing. 2022;52(1):18–22. https://doi.org/10.1097/01.NURSE.0000803428.47117.80
Schutz A. A Construção significativa do mundo social: Uma introdução à sociologia compreensiva. Editora Vozes; 2018.
Rizo García M. Sociología Fenomenológica y Comunicología Histórica. La Sociología Fenomenológica y sus aportaciones al pensamiento en comunicación. Mediaciones Soc. 2009;(4):75-111 https://revistas.ucm.es/index.php/MESO/article/view/MESO0909120075A/21206
Cruz Riveros C. La naturaleza del cuidado humanizado. Enfermeria (Montev.). 2020;9(1):19–30.https://doi.org/10.22235/ech.v9i1.2146
Ramos Guajardo S, Ceballos Vasquez P. Cuidado humanizado y riesgos psicosociales: una relación percibida por profesionales de enfermería en Chile. Enfermeria (Montev.). 2018;7(1):12–25. https://doi.org/10.22235/ech.v7i1.1537
Schutz A. Fenomenología del Mundo Social: Introducción a la sociología comprensiva. Paidos S.A.I.C.F., editor. Buenos Aires; 1972. 274
Jesus MC, Capalbo C, Merighi MA, Oliveira DM, Tocantins FR, Rodrigues BM et al. A fenomenologia social de Alfred Schütz e sua contribuição para a enfermagem. Rev Esc Enferm USP. 2013;47(3):736–41. https://doi.org/10.1590/s0080-623420130000300030
Merighi MA, Carvalho GM, Suletroni VP. O processo de parto e nascimento: visão das mulheres que posuem convênio saúde na perspectiva da fenomenologia social. Acta Paul Enferm. 2007;20(4):434–40. https://doi.org/10.1590/s0103-21002007000400008
Vera MG, Merighi MA, Conz CA, Silva MH, Jesus MC, González LA. Primary health care: the experience of nurses. Rev Bras Enferm. 2018;71:531–7. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0244
Morse JM. The Significance of Saturation. Qual Health Res. 1995;5(2):147–9.https://doi.org/10.1177/104973239500500201
Do Prado ML, De Souza ML, Monticelli M, Cometto MC, Gómez PF. Investigación cualitativa en enfermería. Metodología y didáctica. Washington DC: OPS; 2013:255 Consulta: Agosto 28, 2023. Disponible en:. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51587/9789275318171_spa.pdf?sequence=3&isAllowed=y
Lincoln Y, Guba E. Naturalistic inquiry. Beverly Hills;SAGE Publications; 1985
Álvarez Muñoz, Edgardo; Barrios Casas, Sara (2024), “Cuidado de enfermería percibido por personas trans: Una aproximación fenomenológica. Base de datos”, Mendeley Data, V1.https://doi.org/10.17632/v2w93mkksn.1
Mikovits JC. “I don’t feel like I’m a person”: Nursing knowledge of transgender care through the lens of transgender people. J Adv Nurs. 2022;78(9):3012–3024.https://doi.org/10.1111/jan.15308
Eisenberg ME, McMorris BJ, Rider GN, Gower AL, Coleman E. “It’s kind of hard to go to the doctor’s office if you’re hated there.” A call for gender-affirming care from transgender and gender diverse adolescents in the United States. Heal Soc Care Community. 2020;28(3):1082–1089.https://doi.org/10.1111/hsc.12941
Reisner SL, Silva-Santisteban A, Salazar X, Vilela J, D’Amico L, Perez-Brumer A. “Existimos”: Health and social needs of transgender men in Lima, Perú. PLoS One. 2021;16(8):1–17.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0254494
Johnson AH, Hill I, Beach-Ferrara J, Rogers B, Bradford A. Common barriers to healthcare for transgender people in the U.S. Southeast. Int J Transgenderism. 2019;21(1):70-78.https://doi.org/10.1080/15532739.2019.1700203
Samuels EA, Tape C, Garber N, Bowman S, Choo EK. “Sometimes You Feel Like the Freak Show”: A Qualitative Assessment of Emergency Care Experiences Among Transgender and Gender-Nonconforming Patients. Ann Emerg Med. 2017;71(2):1–13. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2017.05.002
Muwanguzi P, Nabunya R, Karis V, Nabisere A, Nangendo J, Mujugira A. Nurses’ reflections on caring for sexual and gender minorities pre-post stigma reduction training in Uganda. BMC Nurs. 2023;22(1):1–17. https://doi.org/10.1186/s12912-023-01208-w
Núñez S, Donoso C, Parra-Villarroel J. Significado que otorgan las personas trans a sus experiencias en la atención en el sistema de salud chileno. Rev Chil Salud Pública. 2018;22(2):126–134. https://revistasaludpublica.uchile.cl/index.php/RCSP/article/view/53235/55923
Zwickl S, Wong A, Bretherton I, Rainier M, Chetcuti D, Zajac JD, et al. Health needs of trans and gender diverse adults in Australia: A qualitative analysis of a national community survey. Int. J. Environ. Res. Public Heal. 2019;16(24):1–12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6950552/pdf/ijerph-16-05088.pdf
Von Vogelsang AC, Milton C, Ericsson I, Strömberg L. ‘Wouldn’t it be easier if you continued to be a guy?’ – a qualitative interview study of transsexual persons’ experiences of encounters with healthcare professionals. J Clin Nurs. 2016;25(23–24):3577–88. https://doi.org/10.1111/jocn.13271
Grant R, Smith AK, Nash M, Newett L, Turner R, Owen L. Health practitioner and student attitudes to caring for transgender patients in Tasmania. Aust J Gen Pract. 2021;50(6):416–421.https://www1.racgp.org.au/getattachment/a5460f3a-1f51-4150-b844-2e6cbfd9b876/Attitudes-to-caring-for-transgender-patients-in-Ta.aspx
Valenzuela-Valenzuela A, Cartes-Velásquez R. Salud comunitaria, la experiencia de salud trans en el Servicio de Salud Talcahuano, Chile. Psicoperspectivas. 2020;19(2):1–12. https://www.scielo.cl/pdf/psicop/v19n2/0718-6924-psicop-19-02-142.pdf
Ministerio de Salud. Vía Clínica para la adecuación corporal en personas con incongruencia entre sexo físico e identidad de género. Santiago de Chile: MINSAL; 2010. Consulta: Agosto 10, 2023. Disponible en: https://www.movilh.cl/documentacion/trans/Ord%2057%202988%20Env%C3%ADa%20v%C3%ADa%20cl%C3%ADnica%20para%20la%20adecuaci%C3%B3n%20corporal%20en%20personas%20con%20incongruencia-1.pdf
Ministerio de Salud. Circular B2/N°6: Sobre la protección de derechos de las personas en relación con la orientación sexual, identidad y expresión de género en la atención y cuidados de salud mental. Santiago; 2023. Consulta: Agosto 10, 2023. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2023/11/CIRCULAR-B-2-N%C2%B0-6-Sobre-la-proteccion-de-derechos-en-relacion-con-la-OSIEG-en-salud-mental.pdf
Allison MK, Marshall SA, Stewart G, Joiner M, Nash C, Stewart MK. Experiences of Transgender and Gender Nonbinary Patients in the Emergency Department and Recommendations for Health Care Policy, Education, and Practice. J Emerg Med. 2021;61(4):396–405. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2021.04.013
Estay GF, Valenzuela VA, Cartes VR. Atención en salud de personas LGBT+: Perspectivas desde la comunidad local penquista. Rev Chil Obs Ginecol. 2020;85(4):351–7.https://www.scielo.cl/pdf/rchog/v85n4/0717-7526-rchog-85-04-0351.pdf
Sousa D, Iriart J. “Viver dignamente”: necessidades e demandas de saúde de homens trans em Salvador, Bahia, Brasil. Cad Saúde Pública. 2018;34(10):1–12. https://doi.org/10.1590/0102-311X00036318
Raile M. Modelos y teorías en enfermería. 8 ed. Barcelona: Elsevier; 2011. 797
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