Política pública de cuidados paliativos e suas implicações para serviços, opioides e educação na Colômbia
DOI:
https://doi.org/10.15649/cuidarte.2501Palavras-chave:
Cuidados Paliativos, Políticas Públicas de Saúde, Serviços de Saúde, Analgésicos Opioides, EducaçãoResumo
Introdução: O desenvolvimento dos cuidados paliativos requer a intervenção de múltiplas dimensões da saúde pública, incluindo a disponibilidade de serviços de saúde, medicamentos essenciais e programas educativos. Na Colômbia, várias mudanças foram feitas nas políticas públicas para promover o cuidado de pessoas com necessidades paliativas. Objetivo: Avaliar empiricamente as políticas públicas existentes em cuidados paliativos e suas implicações na disponibilidade de serviços, opioides e programas educacionais nos anos 2010 - 2019 na Colômbia. Materiais e métodos: Desenhou-se um estudo misto exploratório sequencial em três fases: identificação de indicadores empíricos de políticas nacionais, diagnóstico situacional de cuidados paliativos e avaliação qualitativa dos resultados da implementação de políticas em sete nodos territoriais da Colômbia. Resultados: Sete normas foram revisadas, obtendo-se 12 indicadores empíricos para avaliação, seis delas não possuíam fontes de informação. O diagnóstico nacional mostra um aumento gradual nos serviços e consumo de opioides nos anos marcantes do desenvolvimento de políticas. 44 profissionais de cuidados paliativos percebem efeito positivo das políticas públicas sobre o consumo de opioides e resultados baixos para o domínio serviços e educação Conclusões: Existe relação positiva entre políticas públicas e consumo de opioides, relação quantitativa positiva para serviços de cuidados paliativos e negativa relação quantitativo-qualitativa para programas educativos, o que denota um baixo status operacional das políticas destinadas a melhorar a dor e o sofrimento associados à doença crônica avançada.
Como citar este artigo: Sánchez-Cárdenas Miguel Antonio, Aguilar Obregón Laura, Bernal Tovar María, Gómez Serrano Karen, Rubiano Albarracín Ana, Tarazona Álvarez Marcela, Vanegas Gutiérrez Daniela, Fuentes-Bermúdez Genny Paola. Política pública en cuidados paliativos y sus implicaciones sobre servicios, opioides y educación en Colombia. Revista Cuidarte. 2023;14(2):e2501. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2501
Referências
Sleeman KE, de Brito M, Etkind S, Nkhoma K, Guo P, Higginson IJ, et al. The escalating global burden of serious health-related suffering: projections to 2060 by world regions, age groups, and health conditions. Lancet Glob Health. 2019;7(7):e883-e892. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31129125/
Sánchez-Cárdenas, M. Estado actual de los cuidados paliativos en Colombia: reporte técnico 2021. OCCP. 2022. http://hdl.handle.net/20.500.12495/7656
World Health Organisation. Assessing the development of palliative care worldwide: a set of actionable indicators. World Health Organization. WHO. 2022. https://www.who.int/publications/i/item/9789240033351
Stjernswärd J, Foley KM, Ferris FD. The public health strategy for palliative care. J Pain Symptom Manage. 2007;33(5):486-93. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17482035/
The Economists, Intelligence Unit. The 2015 quality of death index: ranking palliative care across the world. LIEN foundation. 2021. https://impact.economist.com/perspectives/sites/default/files/2015%20EIU%20Quality%20of%20Death%20Index%20Oct%2029%20FINAL.pdf
Fischer F. Politics, values, and public policy: The problem of methodology. Routledge, 2019. https://doi.org/10.4324/9780429302558
Bauman AE, King L, Nutbeam D. Rethinking the evaluation and measurement of Health in all policies. Health Promot Int. 2014;29 (1):143-51. https://academic.oup.com/heapro/article/29/suppl_1/i143/647862
Clark D, Baur N, Clelland D, Garralda E, López-Fidalgo J, Connor S, Centeno C. Mapping Levels of Palliative Care Development in 198 Countries: The Situation in 2017. J Pain Symptom Manage. 2020; 59(4): 794-807. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31760142/
Pastrana T, Centeno C, De Lima L. Palliative Care in Latin America from the Professional Perspective: A SWOT Analysis. J Palliat Med. 2015;18(5):429-37. https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/jpm.2014.0120
Arias-Casais N, Garralda E, López-Fidalgo J, Rhee JY, Pons JJ, de Lima L, et al. Consensus Building on Health Indicators to Assess PC Global Development With an International Group of Experts. J Pain Symptom Manage. 2019;58 (3):445-453. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31163260/
Sharkey L, Loring B, Cowan M, Riley L, Krakauer EL. National palliative care capacities around the world: Results from the World Health Organization Noncommunicable Disease Country Capacity Survey. Palliat Med. 2018;32(1):106-113. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0269216317716060?journalCode=pmja
Zhang W, Creswell J. The use of "mixing" procedure of mixed methods in health services research. Med Care. 2013;51(8): 51-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23860333/
Alla K, Hall WD, Whiteford HA, Head BW, Meurk CS. How do we define the policy impact of public health research? A systematic review. Health Res Policy Syst. 2017;15(1):84. https://health-policy-systems.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12961-017-0247-z
Ministerio de Salud y Protección Social-Republica de Colombia. Registro especial de prestadores de salud. MinSalud. 2017. https://prestadores.minsalud.gov.co/habilitacion/
Walther Center in Global Palliative Care. report on global disparities in access to essential medicines for pain and palliative care. Walthercenter. 2021. https://walthercenter.iu.edu/essential-medicines/country/colombia.html
León M, Sánchez M. Consumo de opioides. Análisis de su disponibilidad y acceso en Colombia. Cundinamarca: Universidad de la Sabana, 2019
Sánchez-Cárdenas MA, Aguilar Obregón L, Bernal Tovar M, Gomez Serrano K; Rubiano Albarracín A; Tarazona Álvarez M, et al. Datos sobre servicios, opioides y educación de Cuidados Paliativos en Colombia. Mendeley Data. 2023. https://doi.org/10.17632/g2rk4jhby2.1
Vargas-Escobar LM, Sánchez-Cárdenas MA, Guerrero-Benítez AC, Suarez-Prieto VK, Moreno-García JR, Cañón Piñeros ÁM, et al. Barriers to Access to Palliative Care in Colombia: A Social Mapping Approach Involving Stakeholder Participation. Inquiry. 2022; 59: 469580221133217. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/00469580221133217
Delgado L, Sánchez Cárdenas MX, Rodriguez Campos M, Lima L, López Vleasco L de, Gamboa Garay OA, et al. Consumo de opioides. Análisis de su disponibilidad y acceso en Colombia. Universidad de la Sabana, 2019. https://intellectum.unisabana.edu.co/handle/10818/35826
León MX, Sánchez-Cárdenas M, Rodríguez-Campos L, Moyano J, López A, Gamboa O et al. Availability and accessibility of opioids for pain and palliative care in Colombia: a survey study. Rev. colomb. anestesiol. 2022; 50(1). https://doi.org/10.5554/22562087.e1011
Leon MX, De Lima L, Florez S, Torres M, Daza M, Mendoza L, et al. Improving availability of and access to opioids in Colombia: description and preliminary results of an action plan for the country. J Pain Symptom Manage. 2009;38(5):758-66. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0885392409007052
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Categorias
Altmetrics
Downloads
Licença
A Revista Cuidarte é um acesso aberto publicação científica, distribuído sob os termos da Creative Commons Atribuição (CC BY-NC 4.0), que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que o autor ea fonte original eles estão devidamente citada.
Qualquer outro uso, como reprodução, transformação, comunicação pública ou de distribuição, com fins lucrativos, requer a aprovação prévia da Universidade de Santander UDES.
Os nomes e endereços informados na Revista Cuidarte serão usados exclusivamente para os serviços prestados por esta publicação, não estará disponível para qualquer outro propósito ou outra pessoa.
Os artigos publicados na Revista Cuidarte representam os critérios da responsabilidade dos autores e não representam necessariamente a posição oficial da Universidade de Santander UDES.