Necessidades de cuidados paliativos de pacientes com insuficiência cardíaca: um estudo misto

Autores

DOI:

https://doi.org/10.15649/cuidarte.2539

Palavras-chave:

Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde, Cuidados Paliativos, Insuficiência Cardíaca, Cuidadores, Equipe de Assistência ao Paciente

Resumo

Introdução: A presença de sinais e sintomas físicos, psicossociais e espirituais deve ser identificada e controlada por meio de cuidados paliativos prestados por equipes e profissionais de saúde. Objetivo: Identificar as necessidades de cuidados paliativos de pessoas com insuficiência cardíaca, seus cuidadores e a equipe multiprofissional de uma unidade de insuficiência cardíaca. Materiais e Métodos: Estudo misto, com desenho sequencial transformativo (DITRAS), que iniciou com uma fase quantitativa na qual foram aplicados os instrumentos: Edmonton, Facit-Sp-12 e o índice de Barthel. A segunda fase qualitativa foi realizada com 3 grupos focais nos quais participaram 7 pacientes, 8 cuidadores e 12 profissionais da equipe multidisciplinar. O estudo tomou como diretriz a teoria de controle de sintomas desagradáveis de Elizabeth Lenz. Resultados: As necessidades de cuidados paliativos foram identificadas do ponto de vista fisiológico: edema, fadiga e dispneia; psicológicos: atitude em relação à vida e gosto de hobbies e fatores situacionais: como dependência do cuidador e redes de apoio, que permitiram sua compreensão com base na teoria de Lenz. Conclusões: As necessidades de cuidados paliativos em pacientes com insuficiência cardíaca são apresentadas a partir de um quadro de sintomas que são percebidos pelos pacientes, cuidadores e equipe de saúde. Abordagens abrangentes são necessárias para melhorar a experiência do sintoma.

Como citar este artigo: Fiscal Idrobo Lucely Marisel, Ospina Muñoz Priscilla, Vargas-Escobar Lina María, Rincon Buenhombre Maria Cilia. Necesidades de cuidado paliativo del paciente con falla cardiaca: un estudio mixto. Revista Cuidarte. 2023;14(1):e2539. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2539

Biografia do Autor

Lucely Marisel Fiscal Idrobo, Universidad El Bosque

Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia. 

Priscilla Ospina Muñoz, Universidad El Bosque

Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.

Lina María Vargas-Escobar, Universidad El Bosque

Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.

Maria Cilia Rincon Buenhombre, Fundación Clínica Shaio

Fundación Clínica Shaio, Bogotá, Colombia

Referências

Van der Meer P, Gaggin HK, Dec GW. Comparación de las guías de ACC/AHA y de ESC sobre insuficiencia cardiaca. Comparación de guías de JACC. JACC Edición en español. 2020. 01(10):93–105. https://jacc.elsevier.es/es-pdf-XX735109720002600

Owens AT, Brozena SC, Jessup M. New Management Strategies in Heart Failure. Circ Res. 2016; 118(3):480–95.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26846642/

Gómez Mesa JE, Saldarriaga C, Jurado AM, Mariño A, Rivera A, Herrera Á, et al. Consenso colombiano de falla cardíaca avanzada: capítulo de Falla Cardíaca, Trasplante Cardíaco e Hipertensión Pulmonar de la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Rev Colomb Cardiol. 2019;26:3–24. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.06.001

Campello VC, Chocarro González L. Necesidades de cuidados paliativos en enfermos no oncológicos con enfermedad crónica avanzada: una revisión sistemática. Med Paliativa. 2018; 25(2):66–82. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1134248X17300538

Achury Saldaña DM, Restrepo Sánchez A, Torres Castro NM, Buitrago Mora AL, Florez PD. Competencia de los cuidadores Comparación de las guías de ACCfamiliares para cuidar a los pacientes con falla cardíaca. Rev Cuid. 2017;8(3):1721. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3.407

Moreno Cámara S, Palomino Moral PÁ, Frías Osuna A, del Pino Casado RD. En torno al concepto de necesidad. Index de Enfermería. 2015; 24(4):236–9. https://dx.doi.org/10.4321/S1132-12962015000300010

Connor S, Sepúlveda M. Atlas Global d Atlas Global de cuidados paliativos al final de la vida. Londres: Worldwide Palliative Care Allience. Whoca. 2020.http://www.thewhpca.org/resources/global-atlas-on-end-of-life-care

Lenz ER, Pugh LC. The theory of unpleasant symptoms. 3rd ed. Smith MJ, Liehr PR, editors. Middle range theory for nursing. New York: Springer Publishing Company, LLC. 2003. 165–190. http://stikespanritahusada.ac.id/wp-con-tent/uploads/2017/04/Mary_Jane_Smith_PhD__RN_Patricia_R._Liehr_PhD__RBookZZ.org_.pdf#page=186

Creswell JW. Mixed Methods Procedures. In: Knight V, Connelly S, editors. Research design: Qualitative, quantitative, and mixed methods approaches. 3th ed. United Statse of America: SAG EPublications. 2009. 203–24. http://www.drbrambedkarcollege.ac.in/sites/default/files/research-design-ceil.pdf

Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio P. Metodología de la Investigación. 6th ed. Editores I, editor. México D.F.: Mc. Graw Hill. 2014. 556–557.

Vargas Escobar, LM; Ospina Muñoz, P; Fiscal Idrobo, LM; Ricón Buenhombre, MC. Datos necesidades de cuidados paliativos en falla cardiaca. Mendeley Data, V1. 2022. https://dx.doi.org/10.17632/7rzgz22ry6.1

Carvajal Valcárcel A, Martínez García M, Centeno Cortés C. Versión española del Edmonton Symptom Assessment Sytem (ESAS): un instrumento de referencia para la valoración sintomática del paciente con cáncer avanzado. Med Paliativa. 2013;20(4):143–9. https://doi.org/10.1016/j.medipa.2013.02.001

Krikorian, A. A, Limonero, J. T. JT. Factores asociados a la experiencia de sufrimiento en pacientes con cáncer avanzado. Av en Psicol Latinoam. 2015;33(3):423–38. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1794-47242015000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=es

Sierra Matamoros FA. Validación para la utilización en Colombia de la escala FACIT -Sp para evaluación de bienestar espiritual en pacientes con cáncer. Repositorio Unal. 2012. https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/20950

Gunning P, Horgan JM, Yancey W. Geometric Stratification of Accounting Data. Contaduría y Adm. 2004;(214):0. https://www.redalyc.org/pdf/395/39521402.pdf

González N, Bilbao A, Forjaz MJ, Ayala A, Orive M, Garcia-Gutierrez S, et al. Psychometric characteristics of the Spanish version of the Barthel Index. Aging Clin Exp Res. 2017;30(5):489–97. http://dx.doi.org/10.1007/s40520-017-0809-5

Abela JA. Las técnicas de Análisis de Contenido: Una revisión actualizada. 2018. 1–34. http://mastor.cl/blog/wp-content/uploads/2018/02/Andreu.-analisis-de-contenido.-34-pags-pdf.pdf

Lenz ER, Pugh LC, Milligan RA, Gift A, Suppe F. The Middle-Range Theory of Unpleasant Symptoms: An Update. Adv Nurs Sci. 1997;19(3):14–24.https://journals.lww.com/advancesinnursingscience/Fulltext/1997/03000/The_Middle_Range_Theory_of_Unpleasant_Symptoms__An.3.aspx

Nordgren L, Sörensen S. Symptoms Experienced in the Last Six Months of Life in Patients with End-Stage Heart Failure. Eur J Cardiovasc Nurs. 2003;2(3):213–7. https://doi.org/10.1016/S1474-5151(03)00059-8

Lainscak M, Keber I. Patient’s View of Heart Failure: From the Understanding to the Quality of Life. Eur. J Cardiovasc Nurs. 2016; 2(4):275–81. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-5151(03)00064-1

Schiff GD, Fung S, Speroff T, McNutt RA. Decompensated heart failure: symptoms, patterns of onset, and contributing factors. Am J Med. 2003 Jun 1;114(8):625–30. https://doi.org/10.1016/S0002-9343(03)00132-3

Parshall MB, Welsh JD, Brockopp DY, Heiser RM, Schooler MP, Cassidy KB. Dyspnea duration, distress, and intensity in emergency department visits for heart failure. Hear Lung. 2001;30(1):47–56. http://dx.doi.org/10.1067/mhl.2001.112492

Friedman MM. Older adults’ symptoms and their duration before hospitalization for heart failure. Hear Lung. 1997;26(3):169–76. https://doi.org/10.1016/S0147-9563(97)90053-4

Ekman I, Cleland JGF, Swedberg K, Charlesworth A, Metra M, Poole-Wilson PA. Symptoms in Patients With Heart Failure are Prognostic Predictors: Insights From COMET. J Card Fail. 2005;11(4):288–92. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1071916405001119

Ahmad FS, Barg FK, Bowles KH, Alexander M, Goldberg LR, French B, et al. Comparing Perspectives of Patients, Caregivers, and Clinicians on Heart Failure Management. J Card Fail. 2016;22(3):210. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4847723/

Heo S, Lennie TA, Okoli C, Moser DK. Quality of Life in Patients With Heart Failure: Ask the Patients. Heart Lung. 2009;38(2):100. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2008.04.002

Pisa G, Eichmann F, Hupfer S. Assessing patient preferences in heart failure using conjoint methodology. Patient Prefer Adherence. 2015;9:1233. https://doi.org/10.2147/PPA.S88167

Yeh PM, Bull M. Use of the resiliency model of family stress, adjustment and adaptation in the analysis of family caregiver reaction among families of older people with congestive heart failure. Int J Older People Nurs. 2012;7(2):117–26. https://doi.org/10.1111/j.1748-3743.2011.00275.x

Ochoa Larrota Y. Caracterización de los síntomas de angina en mujeres pos síndrome coronario agudo en el marco de la teoría de Lenz y col. Repositorio Unal. 2013. https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/49603

Cortés Castro LA. Tipificación del síntoma dolor torácico tipo isquémico en la mujer, a la luz de la teoría de los síntomas desagradables. Av en Enfermería. 2007;25(2):76–89. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-45002007000200008

Bernal C, Pacheco A, Núñez J, Rincón F. Caracterización de los síntomas de angina en hombres adultos con cateterismo cardíaco positivo para enfermedad coronaria. Rev Colomb Cardiol. 2013;20(3):138–46. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-56332013000300004

Fried TR, Bradley EH, O’Leary JR, Byers AL. Unmet Desire for Caregiver-Patient Communication and Increased Caregiver Burden. J Am Geriatr Soc. 2005;53(1):59–65. https://onlinelibrary-wiley-com.ezproxy.unbosque.edu.co/doi/full/10.1111/j.1532-5415.2005.53011.x

Hu X, Hu X, Su Y, Qu M. of Patients with Heart Failure in Southwest China. Rehabil Nurs. 2018;43(1):26–34. https://doi.org/10.1002/rnj.290

Luttik ML, Jaarsma T, Veeger N, Tijssen J, Sanderman R, Veldhuisen DJ van. Caregiver burden in partners of Heart Failure patients; limited influence of disease severity. Eur J Heart Fail. 2007;9(6–7):695–701. https://doi-org.ezproxy.unbosque.edu.co/10.1016/j.ejheart.2007.01.006

Hooley PJD, Butler G, Howlett JG. The relationship of quality of life, depression, and caregiver burden in outpatients with congestive heart failure. Congest Heart Fail. 2005;11(6):303–10. https://doi.org/10.1111/j.1527-5299.2005.03620.x

Westlake C, Dracup K. Role of Spirituality in Adjustment of Patients with Advanced Heart Failure. Prog Cardiovasc Nurs. 2001;16(3):119–25. https://onlinelibrary-wiley-com.ezproxy.unbosque.edu.co/doi/full/10.1111/j.0889-7204.2001.00592.x

Strömberg A, Jaarsma T. Thoughts about death and perceived health status in elderly patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2008;10(6):608–13. https://doi.org/10.1016/j.ejheart.2008.04.011

Richardson LG. Psychosocial issues in patients with congestive heart failure. Prog Cardiovasc Nurs. 2003;18(1):19–27. https://doi.org/10.1111/j.0889-7204.2003.00835.x

Burton AM, Sautter JM, Tulsky JA, Lindquist JH, Hays JC, Olsen MK, et al. Burden and Well-Being Among a Diverse Sample of Cancer, Congestive Heart Failure, and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Caregivers. J Pain Symptom Manage. 2012;44(3):410–20. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2011.09.018

Clark PC, Dunbar SB. Family Partnership Intervention: A Guide for a Family Approach to Care of Patients With Heart Failure. AACN Adv Crit Care. 2003 Nov 1;14(4):467–76. https://aacnjournals.org/aacnacconline/article-abstract/14/4/467/14093/Family-Partnership-InterventionA-Guide-for-a

O’Connell JB. The economic burden of heart failure. Clin Cardiol. 2000;23. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2011.09.018

Andreu ET, Asencio JMM, Sanchez JCC, Sanchez JS, Rico RM, Ruiz FR. Effects and consequences of caring for persons with heart failure: (ECCUPENIC study) a nested case–control study. J Adv Nurs. 2015; 71(12):2987–97. https://onlinelibrary-wiley-com.ezproxy.unbosque.edu.co/doi/full/10.1111/jan.12732

Alspach G. Handing Off Critically Ill Patients to Family CaregiversWhat Are Your Best Practices?. Crit Care Nurse. 2009;29(3):12–22. http://aacnjournals.org/ccnonline/article-pdf/29/3/12/111344/12.pdf

Sanford J, Townsend-Rocchicciolli J, Horigan A, Hall P. A Process of Decision Making by Caregivers of Family Members With Heart Failure. Res Theory Nurs Pract. 2011;25(1):55–70. https://doi.org/10.1891/0889-7182.25.1.55

Shyu Y-IL. Patterns of caregiving when family caregivers face competing needs. J Adv Nurs. 2000;31(1):35–43. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2000.01262.x

Vara MJ. Long-Term Care for Elder Women in Spain: Advances and Limitations. J Aging Soc Policy. 2014;26(4):347–69. https://doi.org/10.1080/08959420.2014.939894

González G. Capítulo 4. Planificación de las clínicas de falla cardiaca, objetivos, infraestructura y personal. Rev Colomb Cardiol. 2016; 23:20–4. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2016.01.006

Saldaña DMA. La teleenfermería, una estrategia de cuidado para los pacientes con falla cardiaca. Rev Mex Enfermería Cardiológica. 2014;22(2):85–8. https://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2014/en142g.pdf

Publicado

2022-12-21

Como Citar

1.
Fiscal Idrobo LM, Ospina Muñoz P, Vargas-Escobar LM, Rincon Buenhombre MC. Necessidades de cuidados paliativos de pacientes com insuficiência cardíaca: um estudo misto. Revista Cuidarte [Internet]. 21º de dezembro de 2022 [citado 23º de novembro de 2024];14(1). Disponível em: https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/2539

Altmetrics

Downloads

Não há dados estatísticos.

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)