Calidad de vida y funcionalidad en sobrevivientes de cuidados intensivos: Una revisión exploratoria

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.15649/cuidarte.2269

Palabras clave:

Cuidados Intensivos, Enfermedad Crítica, Calidad De Vida, Debilidad Muscular, Actividades Cotidianas

Resumen

  • La estancia prolongada en una Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) y los días de ventilación mecánica, originan un deterioro en la funcionalidad generando una condición de dependencia temporal o permanente en los sobrevivientes de enfermedades críticas.
  • Las prácticas clínicas humanizadas en las unidades de cuidado intensivo mejoran la calidad de vida en los sobrevivientes de enfermedades críticas después del alta hospitalaria.
  • El deterioro en la salud mental después del egreso de cuidado intensivo está asociado a la ausencia de acompañamiento familiar, a la poca atención por el personal de enfermería y a la ausencia de protocolos de sedación durante el periodo de permanencia en cuidado crítico.
  • La movilización temprana en las unidades de cuidados intensivos (UCI) puede mejorar la calidad de vida y la funcionalidad en los sobrevivientes de enfermedades críticas.

Introducción: La calidad de vida en pacientes críticos que sobreviven al tratamiento en unidades de cuidados intensivos es inferior al de la población general. La condición de salud basal y la severidad de la condición clínica al ingreso a terapia intensiva son factores de riesgo para la calidad de vida y la funcionalidad. Objetivo: Analizar el nivel de conocimiento en la calidad de vida y la funcionalidad de los sobrevivientes de cuidados intensivos. Materiales y métodos: Se realizó una revisión exploratoria en las bases de datos: Scielo, PubMed, Science Direct, ProQuest, Redalyc, Dialnet, OVID, Scopus, publicados entre enero del año 2010 y mayo del año 2020. El estudio se desarrolló según la estructura de la Metodología PRISMA. Se revisaron y analizaron los textos completos que cumplían los criterios de inclusión para la selección final de los artículos. Resultados: De 1814 artículo seleccionados, se eligieron 65 artículos que describen la calidad de vida y la funcionalidad en pacientes después de cuidados intensivos, y finalmente, 16 artículos son incluidos, donde se analizaron las características de los artículos, las características de la población estudiada, y las variables de análisis sobre la evaluación de la calidad de vida y la funcionalidad en los sobrevivientes después cuidados intensivos. Conclusión: Los estudios sobre calidad de vida y funcionalidad en sobrevivientes de cuidados intensivos se realizaron en mayor proporción en Europa en los años 2010 a 2016. Con estudios observacionales prospectivos que correlacionan los factores que determinan la salud mental y física después del egreso de cuidados intensivos. Se aplicaron múltiples escalas siendo las más utilizadas SF-36 y el EQ-5D para evaluar la calidad de vida y del índice de Barthel para determinar el estado de funcionalidad en los egresados de cuidados intensivos. El SF-36 y el índice de Barthel reportaron una afectación en la calidad de vida y en la funcionalidad en la población sobreviviente de cuidados intensivos.

Como citar este artículo: Mejia Vanegas Dulfary, Arias Díaz Julia Andrea, Leyton Toro Lleraldyn, Ayala Grajales Katherine Yuliet, Becerra Londoño Angie Manuela, Vallejo Ospina Jorge Iván, Rincón Hurtado Ángela María. Calidad de vida y funcionalidad en sobrevivientes de cuidados intensivos: Una revisión exploratoria. Revista Cuidarte. 2022;13(3):e2269. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2269    

Biografía del autor/a

Dulfary Mejía Vanegas, Fundación Universitaria del Área Andina

Terapeuta Respiratorio. Magíster en Salud Pública y Desarrollo social. Cuidado Crítico del paciente adulto. Docente de la Facultad de ciencias de la salud y el deporte. Grupo de investigación ZIPATEFI. Fundación Universitaria del Área Andina. Pereira, Colombia.

Julia Andrea Arias Díaz , Universitaria del Área Andina.

Fisioterapeuta. Magíster en Gerencia de Servicios de Salud. Docente de la Facultad de ciencias de la salud y el deporte. Grupo de investigación ZIPATEFI. Fundación Universitaria del Área Andina. Pereira, Colombia.

Lleraldyn Leyton Toro, Fundación Universitaria del Área Andina

Terapeuta Respiratorio. Fundación Universitaria del Área Andina. Pereira, Colombia.

Katherine Yuliet Ayala Grajales, Fundación Universitaria del Área Andina.

Fisioterapeuta. Fundación Universitaria del Área Andina. Pereira, Colombia.

Angie Manuela Becerra Londoño, Fundación Universitaria del Área Andina.

Terapeuta Respiratorio. Fundación Universitaria del Área Andina. Pereira, Colombia.

Jorge Iván Vallejo Ospina, Fundación Universitaria del Área Andina

Fisioterapeuta Fundación Universitaria del Área Andina.Pereira, Colombia.

Ángela María Rincón Hurtado, Fundación Universitaria del Área Andina.

Doctora en Salud Pública de la Universidad de Guadalajara-México. Magíster en Epidemiología de la Universidad del Valle-Colombia. Grupo de investigación los Asépticos Fundación Universitaria del Área Andina. Pereira, Colombia.

Referencias

Myhren H, Ekeberg Ø, Stokland O. Health-related quality of life and return to work after critical illness in general intensive care unit patients: A 1-year follow-up study. Crit Care Med. 2010; 38(7):1554-61. https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/2010/07000/Health_related_quality_of_life_and_return_to_work.8.aspx

Myhren H, Ekeberg Ø, Tøien K, Karlsson S, Stokland O. Posttraumatic stress, anxiety and depression symptoms in patients during the first year post intensive care unit discharge. Crit Care. 2010;14(1): R14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20144193/

Miranda VL. Aspectos vivenciales del paciente durante su estadía en Unidad de Cuidados Intensivos. Rev Chil Med Inten. 2010; 25(4):5. https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=80295#:~:text=Los%20objetivos%20de%20este%20trabajo,la%20incomodidad%2C%20el%20dolor%2C%20la

Orwelius L, Nordlund A, Nordlund P, Simonsson E, Bäckman C, Samuelsson A, et al. Pre-existing disease: the most important factor for health related quality of life long-term after critical illness: a prospective, longitudinal, multicentre trial. Crit Care. 2010;14(2): R67. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20398310/

Somme D, Andrieux N, Guérot E, Lahjibi-Paulet H, Lazarovici C, Gisselbrecht M, et al. Loss of autonomy among elderly patients after a stay in a medical intensive care unit (ICU): A randomized study of the benefit of transfer to a geriatric ward. Arch Gerontol Geriatr. 2010;50(3): e36-40. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19523697/

Iwashyna TJ, Ely EW, Smith DM, Langa KM. Long-term Cognitive Impairment and Functional Disability Among Survivors of Severe Sepsis. JAMA. 2010;304(16):1787–1794. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/186769

Nordon-Craft A, Schenkman M, Ridgeway K, Benson A, Moss M. Physical Therapy Management and Patient Outcomes Following ICU–Acquired Weakness: A Case Series. J Neurol Phys Ther. 2011;35(3):133-40. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21934375/

Flórez-Torres IE, Herrera-Alarcón E, Carpio-Jiménez E, Veccino-Amador MA, Zambrano-Barrios D, Reyes-Narváez Y, et al. Afrontamiento y adaptación en pacientes egresados de unidades de cuidado intensivo. Aquichan. 2011;11(1):23-39. https://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/article/view/1815

Elliott D, McKinley S, Alison J, Aitken LM, King M, Leslie GD, et al. Health-related quality of life and physical recovery after a critical illness: a multi-centre randomised controlled trial of a home-based physical rehabilitation program. Crit Care. 2011;15(3): R142. https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/cc10265

Sacanella E, Pérez-Castejón JM, Nicolás JM, Masanés F, Navarro M, Castro P, et al. Functional status and quality of life 12 months after discharge from a medical ICU in healthy elderly patients: a prospective observational study. Crit Care. 2011;15(2): R105. https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/cc10121

Dinglas VD, Gellar J, Colantuoni E, Stan VA, Mendez-Tellez PA, Pronovost PJ, et al. Does intensive care unit severity of illness influence recall of baseline physical function?. J Crit Care. 2011; 26(6): 634.e1-634.e7. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883944111002115

Stricker KH, Sailer S, Uehlinger DE, Rothen HU, Zuercher Zenklusen RM, Frick S. Quality of life 9 years after an intensive care unit stay: A long-term outcome study. J Crit Care. 2011; 26(4):379-87. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883944110003321

Mejia Vanegas D, Arias Díaz JA, Rincón Hurtado A. Quality of life and functionality of intensive care survivors: An exploratory review. Mendeley Data V1. 2022. https://doi.org/10.17632/8kvkhywwtk.1

Vest MT, Murphy TE, Araujo KL, Pisani MA. Disability in activities of daily living, depression, and quality of life among older medical ICU survivors: a prospective cohort study. Health Qual Life Outcomes. 2011;9(1):9. https://hqlo.biomedcentral.com/articles/10.1186/1477-7525-9-9

Busico M, Intile D, Irastorza N, Leoz A, Plotnikow G, D’Annunzio P, et al. Calidad de vida y estatus funcional en pacientes que requirieren ventilación mecánica. Seguimiento al año del alta de terapia intensiva. Rev. Am. Med. Respir. 2014; 14(3): 244-251. http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-236X2014000300008

Goixart LS, Castelló MB, Ortiz NM, Rodriguez GB, Izquierdo EV, Corselles JV, et al. Factores de riesgo de deterioro de calidad de vida en pacientes traumáticos críticos. Valoración a los 6 y 12 meses del alta de la unidad de cuidados intensivos. Med Intensiva. 2014;38(1):1-10. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0210569112003178

Neves AVD, Vasquez DN, Loudet CI, Intile D, Sáenz MG, Marchena C, et al. Symptom burden and health-related quality of life among intensive care unit survivors in Argentina: A prospective cohort study. J Crit Care. 2015; 30(5):1049-54. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2015.05.021

Feemster LC, Cooke CR, Rubenfeld GD, Hough CL, Ehlenbach WJ, Au DH, et al. The Influence of Hospitalization or Intensive Care Unit Admission on Declines in Health-Related Quality of Life. Ann Am Thorac Soc. 2015; 12(1):35-45. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201404-172OC

Villa P, Pintado M-C, Luján J, González-García N, Trascasa M, Molina R, et al. Functional Status and Quality of Life in Elderly Intensive Care Unit Survivors. J Am Geriatr Soc. 2016; 64(3):536-42. https://doi.org/10.1111/jgs.14031

Berkius J, Engerström L, Orwelius L, Nordlund P, Sjöberg F, Fredrikson M, et al. A prospective longitudinal multicentre study of health related quality of life in ICU survivors with COPD. Crit Care. 2013; 17(5): R211. https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/cc13019

Vesz PS, Cremonese RV, Rosa RG, Maccari JG, Teixeira C. Impact of mechanical ventilation on quality of life and functional status after ICU discharge: A cross-sectional study. Rev Assoc Médica Bras. 2018; 64(1):47-53. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29561942/

Ferrand N, Zaouter C, Chastel B, Faye K, Fleureau C, Roze H, et al. Health related quality of life and predictive factors six months after intensive care unit discharge. Anaesth Crit Care Pain Med. 2019;38(2):137-41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29864552/

Sidiras G, Patsaki I, Karatzanos E, Dakoutrou M, Kouvarakos A, Mitsiou G, et al. Long term follow-up of quality of life and functional ability in patients with ICU acquired Weakness – A post hoc analysis. J Crit Care. 2019; 53:223-30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31277049/

Niittyvuopio M, Liisanantti JH, Pikkupeura J, Spalding MB, Sälkiö S, Ala-Kokko TI. Factors associated with impaired physical functioning and mental health in working-age patients attending a post–intensive care follow-up clinic three months after hospital discharge. Anaesth Intensive Care. 2019; 47(2):160-8. https://doi.org/10.1177/0310057X19838910

Beumeler LFE, van Wieren A, Buter H, van Zutphen T, Bruins NA, de Jager CM, et al. Patient-reported physical functioning is limited in almost half of critical illness survivors 1-year after ICU-admission: A retrospective single-centre study. Brakenridge S, editor. PLOS ONE. 2020; 15(12): e0243981. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0243981

Eggmann S, Luder G, Verra ML, Irincheeva I, Bastiaenen CHG, Jakob SM. Functional ability and quality of life in critical illness survivors with intensive care unit acquired weakness: A secondary analysis of a randomised controlled trial. Scherag A, editor. PLOS ONE. 2020; 15(3): e0229725. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32131082/

McKinley S, Aitken LM, Alison JA, King M, Leslie G, Burmeister E, et al. Sleep and other factors associated with mental health and psychological distress after intensive care for critical illness. Intensive Care Med. 2012; 38(4):627-33. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22318635/

Becerra JAB, Moreno CMM, Bernal NEH. Morbimortalidad en pacientes egresados de una unidad de cuidados intensivos en Boyacá, Colombia. Arch Med. 2020;20(2). https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view/3708/6087

Román-Jurado LF, Suárez-Fernández LV, Arias JC. Revisión sistemática sobre calidad de vida relacionada con la salud en gestantes 2008-2019. Hech Microb. 2021; 12(1):18-9. https://revistas.udea.edu.co/index.php/hm/article/view/343841

Cabasés JM. El EQ-5D como medida de resultados en salud. Gac Sanit. noviembre de 2015;29(6):401-3. http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2015.08.007

Shah S, Vanclay F, Cooper B. Improving the sensitivity of the Barthel Index for stroke rehabilitation. J Clin Epidemiol. 1989; 42(8):703-9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2760661/

Rydingsward JE, Horkan CM, Mogensen KM, Quraishi SA, Amrein K, Christopher KB. Functional Status in ICU Survivors and Out of Hospital Outcomes: A Cohort Study. Crit Care Med. 2016; 44(5):869-79. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26929191/

Schenk P, Warszawska J, Fuhrmann V, König F, Madl C, Ratheiser K. Health-related quality of life of long-term survivors of intensive care: changes after intensive care treatment: Experience of an Austrian intensive care unit. Wien Klin Wochenschr. 2012; 124(17-18):624-32. https://link.springer.com/article/10.1007/s00508-012-0224-z

Mondragón-Barrera MA. Condición física y capacidad funcional en el paciente críticamente enfermo: efectos de las modalidades cinéticas. CES Med. 2013; 27(1):53-66. https://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/view/2491

Tripathy S, Mishra JC, Dash SC. Critically ill elderly patients in a developing world—mortality and functional outcome at 1 year: A prospective single-center study. J Crit Care. 2014; 29(3): 474.e7-474.e13. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2014.01.007

Fontela PC, Abdala FANB, Forgiarini SGI, Luiz AF. Quality of life in survivors after a period of hospitalization in the intensive care unit: a systematic review. Rev Bras Ter Intensiva. 2018; 30(4). http://www.gnresearch.org/doi/10.5935/0103-507X.20180071

Shehabi Y, Bellomo R, Reade MC, Bailey M, Bass F, Howe B, et al. Early Intensive Care Sedation Predicts Long-Term Mortality in Ventilated Critically Ill Patients. Am J Respir Crit Care Med. 2012; 186(8):724-31. https://doi.org/10.1164/rccm.201203-0522OC

Detsky ME, Kohn R, Delman AM, Buehler AE, Kent SA, Ciuffetelli IV, et al. Patients’ perceptions and ICU clinicians predictions of quality of life following critical illness. J Crit Care. 2018; 48:352-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30296749/

Haines KJ, Berney S, Warrillow S, Denehy L. Long-term recovery following critical illness in an Australian cohort. J Intensive Care. 2018; 6(1):8. https://doi.org/10.1186/s40560-018-0276-x

Busico M, Intile D, Sívori M, Irastorza N, Alvarez AL, Quintana J, et al. Risk factors for worsened quality of life in patients on mechanical ventilation. A prospective multicenter study. Med Intensiva Engl Ed. 2016; 40(7):422-30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26976118/

Hodgson CL, Haines KJ, Bailey M, Barrett J, Bellomo R, Bucknall T, et al. Predictors of return to work in survivors of critical illness. J Crit Care. 2018; 48:21-5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30138904/

Ballve LPD, Dargains N, Inchaustegui JGU, Bratos A, Percaz M de los M, Ardariz CB, et al. Weakness acquired in the intensive care unit. Incidence, risk factors and their association with inspiratory weakness. Observational cohort study. Rev Bras Ter Intensiva. 2017; 29(4). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29236843/

Dettling-Ihnenfeldt DS, Wieske L, Horn J, Nollet F, van der Schaaf M. Functional Recovery in Patients With and Without Intensive Care Unit–Acquired Weakness. Am J Phys Med Rehabil. 2017; 96(4):236-42. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28301864/

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Publicado

2022-09-05

Cómo citar

1.
Mejía Vanegas D, Arias Díaz JA, Leyton Toro L, Ayala Grajales KY, Becerra Londoño AM, Vallejo Ospina JI, et al. Calidad de vida y funcionalidad en sobrevivientes de cuidados intensivos: Una revisión exploratoria. Revista Cuidarte [Internet]. 5 de septiembre de 2022 [citado 31 de octubre de 2024];13(3). Disponible en: https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/2269

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