Escalas para valoración del dolor neonatal: Una revisión integrativa

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.15649/cuidarte.2760

Palabras clave:

Escalas, Evaluación del Dolor, Recién Nacido

Resumen

Highlights:

Para el profesional de enfermería es relevante conocer y relacionarse con las escalas como indicadores clínicos válidos y confiables para su aplicación.

Las escalas para valoración del dolor neonatal se convierten en una herramienta indispensable para la toma de decisiones en la práctica del cuidado neonatal.

Las escalas para para valoración del dolor son herramientas que se pueden aplicar de acuerdo a la edad gestacional, la duración del dolor y el tipo de indicador.

Se hace necesario la adopción de escalas y su implementación de la práctica clínica diaria.

Introducción: Debido a que los niños en la etapa de desarrollo preverbal no pueden expresar sus sentimientos, las escalas para valorar el dolor en neonatos son una buena herramienta para uso en la práctica clínica por el profesional de enfermería. Objetivo: Describir las escalas válidas y confiables que se utilizan en la práctica de enfermería para evaluar el dolor en neonatos. Materiales y métodos: Se realizó una revisión integrativa de literatura durante los años 2019 a 2020 de artículos publicados desde el año 1990. Las bases de datos consultadas fueron: PubMed, Lilacs, Proquest, Science Direct, Embase, BVS, Scopus y el metabuscador Google académico. Se analizaron 22 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión para su respectivo análisis. Resultados: Se encontraron instrumentos unidimensionales y multidimensionales para la evaluación del dolor agudo y prolongado en recién nacidos prematuros y a término. Discusión: Esta revisión integrativa proporciona a los profesionales de salud, y en especial al profesional de enfermería bases conceptuales para la implementación de herramientas de evaluación clínica del dolor, según la edad gestacional, la duración del dolor y el tipo de indicador. Conclusiones: De acuerdo al conocimiento y características de las escalas, no se puede establecer claramente la más adecuada para uso general o patrón de oro, la selección dependerá de diferentes criterios, como tipo de estímulo, la edad gestacional, y del contexto en el que se encuentra el recién nacido.

Como citar este artículo: Jiménez-Hernández Gustavo Edgardo, Bula-Romero Javier Alonso, Sánchez-Caraballo Álvaro Antonio, Peña-Zuluaga Martín Elías. Escalas para valoración del dolor neonatal: Una revisión integrativa. Revista Cuidarte. 2023;14(2):e2760. . http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2760

Biografía del autor/a

Gustavo Edgardo Jiménez Hernández, Universidad de Córdoba

Universidad de Córdoba, Monteria, Colombia

Javier Alonso Bula Romero, Universidad de Córdoba

Universidad de Córdoba, Monteria, Colombia

Álvaro Antonio Sánchez Caraballo, Universidad de Córdoba

Universidad de Córdoba, Monteria, Colombia

Martín Elías Peña Zuluaga, Universidad de Córdoba

Universidad de Córdoba, Monteria, Colombia

Referencias

Hertel VL, Colósimo LAM, Silva PR da. Perceptions of nursing professionals front the pain of newborns in a neonatal intensive therapy unit. Acta Sci Heal Sci. 2019;41(1):40288. https://doi.org/10.4025/actascihealthsci.v41i1.40288

Ribeiro IS, Castelo R, Santana B De. Identificação e tratamento da dor no recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva. Rev. bras. enferm. 2012;65(2):269-275. https://doi:10.1590/S0034-71672012000200011

Fitzgerald M, Jennings E. The postnatal development of spinal sensory processing. Proc Natl Acad. 1999;96(July):7719-7722. https://doi:10.1073/pnas.96.14.7719

Costa KF da, Alves VH, Pereira LJD, Pereira DR, Barbosa MT de SR, Souza RRB de. Clinical management of pain in the newborn: perception of nurses from the neonatal intensive care unit. Rev Pesqui Cuid é Fundam Online. 2016;8(1):3758-3769. https://www.redalyc.org/pdf/5057/505754103009.pdf

Romero H, García CA, Galindo JP. Manejo del dolor en neonatos hospitalizados. Repert med cir. 2015;24(3):182-193. https://doi:10.31260/RepertMedCir.v24.n3.2015.614

Lago P, Garetti E, Boccuzzo G, Merazzi D, Pirelli A, Pieragostini L, et al. Procedural pain in neonates: The state of the art in the implementation of national guidelines in Italy. Paediatr Anaesth. 2013;23(5):407-414. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pan.12107

San Martin Gacitua DP, Valenzuela Suazo SV, Huaiquian Silva JC, Luengo Machuca L. Pain in the newborn in a neonatology unit of a clinical chilean hospital. Enferm Glob. 2017;16(48):1-12. https://doi:10.6018/eglobal.16.4.263211

Gallegos-Martínez J, Salazar-Juárez M. Dolor en el neonato: humanización del cuidado neonatal. Rev Enfermería Neurológica. 2010;9(1):26-31. https://doi.org/10.37976/enfermeria.v9i1.103

Araújo Barros MM, Scheffer Luiz BV, Vieira Mathias C. Pain as the fifth vital sign: nurse’s practices and challenges in a neonatal intensive unit care. Brazilian J Pain. 2019;2(3):232-236. https://doi.org/10.5935/2595-0118.20190041

Garcia-Rodriguez MT, Seijo-Bestilleiro R, Gonzalez-Martin C, Bujan-Bravo S. Pain assessment and management in the newborn: A systematized review. World J Clin Cases. 2021;9(21):5921-5931. https://doi:10.12998/wjcc.v9.i21.5921

Querido DL, Christoffel MM, Machado MED, de Almeida VS, Esteves APV dos S, Matos PB de C. Perceptions of professionals on neonatal pain: A descriptive study. Online Brazilian J Nurs. 2017;16(4):420-430. https://doi:10.17665/1676-4285.20175847

Vidal MA, Calderón E, Martínez E, González A, Torres LM. Dolor en neonatos. Rev la Soc Española del Dolor. 2005;12(2):98-111. https://scielo.isciii.es/pdf/dolor/v12n2/revision1.pdf

Cordero MJA, García LB, López AMS, Villar NM, Castillo RF, García IG. Procedimientos no farmacológicos para disminuir el dolor de los neonatos; revisión sistemática. Nutr Hosp. 2015;32(6):2496-2507. https://doi:10.3305/nh.2015.32.6.10070

Whittemore R, Knafl K. The integrative review: Updated methodology. J Adv Nurs. 2005;52(5):546-553. https://doi:10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x

Mendes KDS, Silveira RC de CP, Galvão CM. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto Context - Enferm. 2008;17(4):758-764. https://doi:10.1590/s0104-07072008000400018

Jiménez Hernández GE. “Datos de los artículos seleccionados de las escalas para valoración del dolor neonatal”, Mendeley Data, V1. 2023. https://doi:10.17632/yk992x6bnf.1

Finke W, Büttner W, Reckert S, Vsianska L, Schröer C, Brambrink V. Atem- und kreislaufparameter als indikatoren des postoperativen analgetikabedarfs bei neugeborenen und sauglingen. Anasthesiol Intensivmed Notfallmedizin Schmerztherapie. 1999;34(12):747-757. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-1999-10841

Carbajal R, Paupe A, Hoenn E, Lenclen R, Olivier-Martin M. DAN: Une echelle comportementale d’evaluation de la douleur aigue du nouveau-ne. Arch Pediatr. 1997;4(7):623-628. https://doi.org/10.1016/S0929-693X(97)83360-X

Reinoso-Barbero F, Lahoz Ramón AI, Durán Fuente MP, Campo García G, Castro Parga LE. Escala LLANTO: Instrumento español de medicin del dolor agudo en la edad preescolar. An Pediatr. 2011;74(1):10-14. https://doi:10.1016/j.anpedi.2010.08.005

Carvajal A, Centeno C, Watson R. How is an instrument for measuring health to be validated? An Sist Sanit Navar. 2011;34(1):63-72. https://doi:10.4321/s1137-66272011000100007

Duhn LJ, Medves JM. A systematic integrative review of infant pain assessment tools. Adv Neonatal Care. 2004;4(3):126-140. https://doi:10.1016/j.adnc.2004.04.005

Witt N, Coynor S, Edwards C, Bradshaw H. A Guide to Pain Assessment and Management in the Neonate. Curr Emerg Hosp Med Rep. 2016;4(1):1-10. https://doi:10.1007/s40138-016-0089-y

Stevens BJ, Johnston CC, Horton L. Factors that influence the behavioral pain responses of premature infants. Pain. 1994;59(1):101-109. https://doi:10.1016/0304-3959(94)90053-1

Grunau RVE, Craig KD. Pain expression in neonates: facial action and cry. Pain. 1987;28(3):395-410. https://doi:10.1016/0304-3959(87)90073-X

Craig KD, Whitfield MF, Grunau RVE, Linton J, Hadjistavropoulos HD. Pain in the preterm neonate: behavioural and physiological indices. Pain. 1993;52(3):287-299. https://doi:10.1016/0304-3959(93)90162-I

Stevens B, Johnston C, Taddio A, Gibbins S, Yamada J. The premature infant pain profile: Evaluation 13 years after development. Clin J Pain. 2010;26(9):813-830. https://doi:10.1097/AJP.0b013e3181ed1070

Debillon T, Zupan V, Ravault N, Magny JF, Dehan M. Development and initial validation of the EDIN scale, a new tool for assessing prolonged pain in preterm infants. Arch Dis Child. 2001;85(1):36-41. https://doi:10.1136/fn.85.1.f36

Marceau J. Pilot study of a pain assessment tool in the Neonatal Intensive Care Unit. J Paediatr Child Health. 2003;39(8):598-601. https://doi:10.1046/j.1440-1754.2003.00215.x

Liaw JJ, Yang L, Chou HL, Yin T, Chao SC, Lee TY. Psychometric analysis of a Taiwan-version pain assessment scale for preterm infants. J Clin Nurs. 2012;21(1-2):89-100. https://doi:10.1111/j.1365-2702.2011.03770.x

Tsao JCI, Zeltzer LK. Evidence-based assessment of pediatric pain. J Pediatr Psychol. 2008;33(9):956-957. https://doi:10.1093/jpepsy/jsn027

Ramelet AS, Rees N, McDonald S, Bulsara M, Abu-Saad HH. Development and preliminary psychometric testing of the Multidimensional Assessment of Pain Scale: MAPS. Paediatr Anaesth. 2007;17(4):333-340. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1460-9592.2006.02115.x

Ista E, Van Dijk M, Tibboel D, De Hoog M. Assessment of sedation levels in pediatric intensive care patients can be improved by using the COMFORT “behavior” scale. Pediatr Crit Care Med. 2005;6(1):58-63. https://doi:10.1097/01.PCC.0000149318.40279.1A

Ambuel B, Hamlett KW, Marx CM, Blumer JL. Assessing distress in pediatric intensive care environments: The comfort scale. J Pediatr Psychol. 1992;17(1):95-109. https://doi:10.1093/jpepsy/17.1.95

Horgan MF, Gleen S, Choonara I. Further development of the Liverpool Infant Distress Scale. J Heal Care. 2015;6(2):96-106. https://doi:10.1177/136749350200600203

Holsti L, Grunau RE. Initial Validation of Behavioral of Infant Pain. Pain. 2008;132(3):264-272. https://doi:10.1016/j.pain.2007.01.033

Bildner J, Krechel SW. CRIES: a new neonatal postoperative pain measurement score. Initial testing of validity and reliability. Paediatr Anaesth. 1995;5:53-61. https://doi:10.1111/j.1460-9592.1995.tb00242.x

Arias MCC, Guinsburg R. Differences between uni- and multidimensional scales for assessing pain in term newborn infants at the bedside. Clinical Sciences. 2012;67(10):1165-1170. https://doi:10.6061/clinics/2012(10)08

Olsson E, Ahl H, Bengtsson K, Vejayaram DN, Norman E, Bruschettini M, et al. The use and reporting of neonatal pain scales: a systematic review of randomized trials. Pain. 2021;162(2):353-360. https://doi:10.1097/j.pain.0000000000002046

Melo GM de, Lélis ALP de A, Moura AF de, Cardoso MVLML, Silva VM da. Pain assessment scales in newborns: integrative review. Rev Paul Pediatr. 2014;32(4):395-402. https://doi:10.1590/s0103-05822014000400017

Carvalho CG, Carvalho VL. Manejo Clínico da Enfermagem no alívio da dor em neonatos. e-Scientia. 2012;5(1):23-30. https://revistas.unibh.br/dcbas/article/view/199

Committee on Fetus and Newborn and Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Prevention and Management of Procedural Pain in the Neonate: An Update. Pediatrics. 2016;137(2):e20154271. https://doi:10.1542/peds.2015-4271

Crellin DJ, Harrison D, Santamaria N, Babl FE. Systematic review of the Face, Legs, Activity, Cry and Consolability scale for assessing pain in infants and children: Is it reliable, valid, and feasible for use? Pain. 2015;156(11):2132-2151. https://doi:10.1097/j.pain.0000000000000305

Caljouw MAA, Kloos MAC, Olivier MY, Heemskerk IW, Pison WCR, Stiger GD, et al. Measurement of pain in premature infants with a gestational age between 28 to 37 weeks: Validation of the adapted COMFORT scale. J Neonatal Nurs. 2007;13(1):13-18. https://doi:10.1016/j.jnn.2006.11.007

Terwee CB, Mokkink LB, Knol DL, Ostelo RWJG, Bouter LM, De Vet HCW. Rating the methodological quality in systematic reviews of studies on measurement properties: A scoring system for the COSMIN checklist. Qual Life Res. 2012;21(4):651-657. https://doi:10.1007/s11136-011-9960-1

van Dijk M, Peters JWB, van Deventer P, Tibboel D. The COMFORT Behavior Scale: a tool for assessing pain and sedation in infants. Am J Nurs. 2005;105(1):33-36. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15659992

Pérez Villegas R, Villalobos Alarcón E, Aguayo García K, Guerrero Faquiez M. Valoración y estrategias no farmacológicas en el tratamiento del dolor neonatal. Rev Cubana Pediatr. 2006;78(3):1-7. http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v78n3/ped08306.pdf

Jorgensen KM. Pain assessment and management in the newborn infant. J Perianesth Nurs. 1999;14(6):349-356. https://doi:10.1016/S1089-9472(99)80096-3

Hall RW, Anand K. Pain Management in Newborns. Clin Perinatol. 2014;41(4):895-924. https://doi:10.1016/j.clp.2014.08.010

Descargas

Publicado

2023-04-28

Cómo citar

1.
Jiménez Hernández GE, Bula Romero JA, Sánchez Caraballo Álvaro A, Peña Zuluaga ME. Escalas para valoración del dolor neonatal: Una revisión integrativa. Revista Cuidarte [Internet]. 28 de abril de 2023 [citado 21 de noviembre de 2024];14(2). Disponible en: https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/2760

Altmetrics

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.