Diseño y validez de contenido del cuestionario continuidad del cuidado entre niveles asistenciales
DOI:
https://doi.org/10.15649/cuidarte.2773Palabras clave:
Calidad de la Atención de Salud, Continuidad de la Atención al Paciente, Cuidado de Transición, Estudio de Validación, Revisión por ParesResumen
Highlights:
La continuidad del cuidado es una parte esencial de la calidad asistencial por que centra el cuidado en las personas, al mejorar su calidad de vida y promover su bienestar.
Los usuarios con ECNT requieren un cuidado integral y continuo entre niveles asistenciales por un equipo multidisciplinario, con el fin de mantener el control de su enfermedad y prevenir complicaciones.
El método Delphi permitió la validación de contenido del cuestionario CCUNA, por medio del consenso de un grupo de jueces expertos de dos países latinoamericanos.
El cuestionario CCUNA evalúa los tres elementos esenciales de la continuidad del cuidado entre niveles, brindado por diferentes profesionales de la salud con énfasis en las actividades dirigidas al cuidado.
Introducción: La falta de continuidad del cuidado puede ocasionar omisiones o duplicaciones en las acciones dirigidas al cuidado de usuarios con Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT), generando un posible deterioro de su salud. Particularmente, en México y Colombia no existe un instrumento que evalúe la continuidad del cuidado que incluya sus tres elementos esenciales. Objetivos: Diseñar un instrumento que evalúe la continuidad del cuidado entre niveles asistenciales en usuarios con ECNT en México y Colombia; y validar el contenido del cuestionario por medio de un juicio de expertos en versiones adaptadas al contexto mexicano y colombiano. Materiales y Métodos: Se diseñó el cuestionario Continuidad del Cuidado entre Niveles Asistenciales. Se realizó el proceso de validación de contenido por expertos usando el método Delphi. Se seleccionaron 16 jueces expertos (8 por país). Los ítems del cuestionario fueron evaluados bajo cuatro categorías: suficiencia, claridad, coherencia y relevancia. Se realizaron dos rondas de evaluación para determinar el grado de concordancia entre jueces. Resultados: El cuestionario obtuvo un Coeficiente de Validez de Contenido General “Excelente” para ambos países (0,97). La versión final quedó conformada por 85 ítems divididos en tres secciones. Discusión: Este instrumento, a diferencia de otros, evalúa desde la experiencia de los usuarios con ECNT la continuidad del cuidado de forma multidisciplinaria en los tres niveles de atención. Conclusión: El cuestionario alcanzó una validez de contenido esperada usando el método Delphi, para evaluar la continuidad del cuidado entre niveles asistenciales en usuarios con ECNT según el contexto mexicano y colombiano.
Como citar este artículo: Marín Sánchez Alexandra, Gogeascoechea-Trejo María del Carmen, Vélez Álvarez Consuelo, Blázquez-Morales María Sobeida Leticia, Pavón-León Patricia, Nachón-García María Gabriela, Cinta Loaiza Dulce María. Diseño y validez de contenido del cuestionario continuidad del cuidado entre niveles asistenciales. Revista Cuidarte. 2023;14(2):e2773. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2773
Referencias
Gómez MBS, Climents DG. Continuidad de los cuidados de enfermería: requisitos, instrumentos y barreras. Enfermería en Atención Primaria Vol 2. 2006; p. 748-64. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5646876
Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones Sanitarias (JCAHO, Joint Commission on Acreditation of Healthcare Organizations). Características de los indicadores clínicos. Control de Calidad Asistencial, EE.UU. 1991; 6:65-74. http://www.jointcommission.org/
Ramírez-Girón N, Cortés-Barragán B, Galicia-Aguilar RM. Continuidad del cuidado: adulto mayor con diabetes tipo 2 y su cuidador. Enferm. Univ. 2016; 13(1):61-68. https://doi.org/10.1016/j.reu.2015.12.002
Reid RJ, Haggerty J, McKendry R, University of British Columbia. Defusing the confusion: concepts and measures of continuity of healthcare. Centre for Health Services and Policy Research University of British Columbia. 2002; 1-47. https://www.worldcat.org/es/title/defusing-the-confusion-concepts-and-measures-of-continuity-of-health-care/oclc/50248087
Haggerty JL, Reid RJ, Freeman GK, Starfield BH, Adair CE, McKendry R. Continuity of care: a multidisciplinary review. BMJ. 2003; 327(7425):1219-21. https://doi.org/10.1136/bmj.327.7425.1219
Villalon GE. Continuidad Del Cuidado. Evidencia, Actualizacion En La práctica Ambulatoria. 2021; 24 (1), e002112. https://doi.org/10.51987/evidencia.v24i1.6922
Meiqari L, Al-Oudat T, Essink D, Scheele F, Wright P. How have researchers defined and used the concept of 'continuity of care' for chronic conditions in the context of resource-constrained settings? A scoping review of existing literature and a proposed conceptual framework. Health Res Policy Syst. 2019; 17 (1): 1-14. https://doi.org/10.1186/s12961-019-0426-1
Patel P, Ordunez P, DiPette D, Escobar MC, Hassell T, Wyss F, et al. Mejor control de la presión arterial para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares: Proyecto de Prevención y Tratamiento Estandarizado de la Hipertensión Arterial. Journal of Clinical Hypertension. 2016; 18(12):1284-1294. https://doi.org/10.1111/jch.12861
Aragó Sánchez S. Percepción del Informe de Continuidad de Cuidados al alta quirúrgica en Enfermería. Nure Inv. 2018;15(94). https://www.nureinvestigacion.es//OJS/index.php/nure/article/view/1362
Corrales-Nevado D, Alonso-Babarro A, Rodríguez-Lozano MA. Continuidad de cuidados, innovación y redefinición de papeles profesionales en la atención a pacientes crónicos y terminales. Informe SESPAS 2012. Gac Sanit. 2012; 26 (Supl.1):63-8. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2011.09.032
Swanson JO, Vogt V, Sundmacher L, Hagen TP, Moger TA. Continuity of care and its effect on readmissions for COPD patients: A comparative study of Norway and Germany. Health Policy. 2018; 122 (7): 737-745. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2018.05.013
Inza Urrea MT, Munera MM. La comunicación estandarizada entre profesionales y su repercusión en la seguridad del paciente. Revista ASDEC. 2019. https://cursosfnn.com/blogcursosfnn/revistas/revista-asdec-no-13/la-comunicacion-estandarizada-entre-profesionales-y-su-repercusion-en-la-seguridad-del-paciente/
Solarte K, Ortiz V, Giraldo S. Revisión Temática de Plan de egreso, otra competencia en enfermería. Revista UNIMAR. 2017; 36(1): 137-147. https://doi.org/10.31948/unimar.36-1.9
Sánchez S. Percepción del Informe de Continuidad de Cuidados al alta quirúrgica en Enfermería. Trabajo fin de master. Nure Inv. 2018; 15(94). http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/1362
Bakshi AB, Wee S-L, Tay C, Wong L-M, Leong IY-O, Merchant RA, et al. Validation of the care transition measure in multiethnic South-East Asia in Singapore. BMC Health Serv Res. 2012; 12:256. https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-256
Consorci de Salut i Social de Catalunya. Qüestionari CCAENA. Catálogo de publicaciones. España. http://www.consorci.org/coneixement/es_cataleg-de-publicacions/cat/833/instruments
Aller MB, Vargas I, Garcia-Subirats I, Coderch J, Colomés L, Llopart JR, Vázquez, ML. A tool for assessing continuity of care across care levels: an extended psychometric validation of the CCAENA questionnaire. Int J Integr Care. 2013; 13, 1-11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3860582/pdf/IJIC-13-2013050.pdf
Séptimo Programa Marco de la Comisión Europea, Consorcio de Salud y Social de Cataluña (España). “Impacto de estrategias alternativas de integración sobre el desempeño de redes de servicios de salud en diferentes sistemas de salud en América Latina Equity LA II” - Proyecto Equity-LA II- Cuestionario de continuidad entre niveles de atención – CCAENA-LA https://www2.equity-la.eu/es/publicaciones.php?t=IS
Torrecilla-Salinas CJ, De Troyer O, Escalona MJ, Mejías M. Una aplicación práctica del método Delphi para la validación de una propuesta de Ingeniería Web. Adfa. 2017. https://biblioteca.sistedes.es/submissions/uploaded-files/JISBD_2017_paper_59.pdf
García-Valdés M, Suárez-Marín M. El método Delphi para la consulta a expertos en la investigación científica. Rev Cuba Salud Publica. 2013; 39(2):253–67. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-686833
George Reyes CE, Trujillo Liñan L. Aplicación del Método Delphi Modificado para la Validación de un Cuestionario de Incorporación de las TIC en la Práctica Docente. Rev Iberoam Evaluación Educ. 2018; 11(1):113–35. https://doi.org/10.15366/riee2018.11.1.007
Escobar-Pérez J, Cuervo-Martínez A. Validez de contenido y juicio de expetos: Una aproximación a su utilización. Av en Medición. 2008; 6:27–36. https://www.researchgate.net/publication/302438451_Validez_de_contenido_y_juicio_de_expertos_Una_aproximacion_a_su_utilizacion
Hernández-nieto RA. Contributions to sta-tistical Analysis. Mérida: Universidad de Los Andes; 2002. https://www.scirp.org/(S(lz5mqp453edsnp55rrgjct55))/reference/ReferencesPapers.aspx?ReferenceID=2052386
Pedrosa I, Suárez Álvarez J, García Cueto E. Evidencias sobre la Validez de Contenido: Avances Teóricos y Métodos para su Estimación. Acción psicol. 2014; 10(2): 3-20. http://dx.doi.org/10.5944/ap.10.2.11820
Marín Sánchez A, Gogeascoechea-Trejo MC, Vélez Álvarez C, Blázquez Morales MSL, Pavón León P, Nachón García G, et al. BBDD para calcular el Coeficiente de Validez de Contenido del cuestionario CCUNA en México y Colombia. 2023. Mendeley Data, V1. http://dx.doi.org/10.17632/v8pp5jm8z4.1
Martínez-Acosta M, Sánchez-Luján B, Camacho-Rios A. Método Delphi: validar un instrumento para la medición de características de un libro de texto de probabilidad y estadística. Revista de Educación Técnica. 2019; 8-18. https://www.researchgate.net/publication/345419753_Metodo_Delphi_validar_un_instrumento_para_la_medicion_de_caracteristicas_de_un_libro_de_texto_de_probabilidad_y_estadistica
Bernal-García MI, Salamanca-Jiménez DR, Pérez-Gutiérrez N, Quemba Mesa MN. Validez de contenido por juicio de expertos de un instrumento para medir percepciones físico-emocionales en la práctica de disección anatómica. Educ médica. 2020; 21(6):349–56. https://doi.org/10.1016/j.edumed.2018.08.008
Coleman EA, Smith JD, Frank JC, Eilertsen TB, Thiare JN, Kramer AM. Development and testing of a measure designed to assess the quality-of-care transitions. Int J Integr Care. 2002; 2:e02. https://www.ijic.org/article/10.5334/ijic.60/
Glasgow RE, Wagner EH, Schaefer J, Mahoney LD, Reid RJ, Greene SM. Development and validation of the Patient assessment of Chronic Illness Care (PACIC). Med Care. 2005; 43: 436-44. https://doi.org/10.1097/01.mlr.0000160375.47920.8c
Hetlevik Ø, Hustoft M, Uijen A, Aßmus J, Gjesdal S. Perspectivas del paciente sobre la continuidad de la atención: adaptación y evaluación psicométrica preliminar de una versión noruega del Cuestionario de continuidad de Nijmegen (NCQ-N). BMC Health Serv Res. 2017; 17 (1): 760. https://doi.org/10.1186/s12913-017-2706-1
Galicia Alarcón LA, Balderrama Trapaga JA, Edel Navarro R. Validez de contenido por juicio de expertos: propuesta de una herramienta virtual. Apert Rev Innovación Educ. 2017; 9(2):42–53.http://dx.doi.org/10.32870/Ap.v9n2.993
López-Gómez E. El método Delphi en la investigación actual en educación: Una revisión teórica y metodológica. Educ XXI. 2018; 21(1):17–40. https://doi.org/10.5944/educxx1.20169
Cabero J, Infante A. Empleo del método Delphi y su empleo en la investigación en comunicación y educación. EDUTEC. Rev Electrónica Tecnol Educ. 2014; (48):1–16. https://doi.org/10.21556/edutec.2014.48.187
Gobierno de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Garantizar la atención segura de la gestante y el recién nacido. Paquetes instruccionales guía técnica “buenas prácticas para la seguridad del paciente en la atención en salud”. Versión 2.0. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/Garantizar-atencion-segura-madre-hijo.pdf
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