Princípios dos cuidados paliativos em terapia intensiva na perspectiva dos enfermeiros

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.15649/cuidarte.v10i1.555

Palabras clave:

Cuidados Paliativos, Cuidados Críticos, Unidades de Terapia Intensiva, Cuidados de Enfermagem

Resumen

Introdução: Compreender e aplicar os cuidados paliativos na prática profissional em cuidados intensivos é de suma importância. O presente estudo teve por objetivo avaliar a percepção dos enfermeiros intensivistas acerca da adesão aos princípios dos cuidados paliativos na sua prática assistencial.  Materiais e Métodos: Estudo correlacional descritivo, de corte seccional, realizado com 104 enfermeiros de doze unidades de terapia intensiva em cinco hospitais de uma capital do Nordeste do Brasil, entre janeiro e dezembro de 2017. Os entrevistados atribuíram um valor para a relevância/importância de cada princípio na sua prática assistencial junto a pacientes em estágio terminal de doença. Resultados: Os princípios que se mostraram mais relevantes à prática assistencial dos enfermeiros entrevistados foram: aliviar a dor e outros sintomas associados; garantir a qualidade da vida e do morrer; priorizar sempre o melhor interesse do paciente e, respeitar a autonomia do doente e seus representantes legais. Já os que receberam menores escores, foram afirmar a vida e considerar a morte como um processo normal da vida e avaliar o custo-benefício a cada atitude médica assumida. Discussões: Os enfermeiros mostraram reconhecer elevada relevância/importância para os princípios de cuidados paliativos em terapia intensiva. Conclusões: Os dois princípios com menores escores referem-se a dilemas éticos importantes para os profissionais e que devem ser amplamente discutidos.

Como citar este artigo: Cavalcanti ÍMC, Oliveira LO, Macêdo LC, Leal MHC, Morimura MCR, Gomes ET. Princípios dos cuidados paliativos em terapia intensiva na perspectiva dos enfermeiros. Rev Cuid. 2019; 10(1): e555. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v10i1.555

Biografía del autor/a

Ítalo Marques da Cunha Cavalcanti, Faculdade Pernambucana de Saúde. ‎Recife, Pernambuco, Brasil

Acadêmico de Enfermagem da Faculdade Pernambucana de Saúde.
 

Liliany Oliveira de Oliveira, Faculdade Pernambucana de Saúde. Recife, Pernambuco, Brasil

Acadêmico de Enfermagem da Faculdade Pernambucana de Saúde.

Leandro Cavalcanti de Macêdo, Faculdade Pernambucana de Saúde. Recife, Pernambuco, Brasil

Acadêmico de Enfermagem da Faculdade Pernambucana de Saúde.

Maria Helena Cezar Leal, Faculdade Pernambucana de Saúde. Recife, Pernambuco, Brasil

Acadêmica de Enfermagem da Faculdade Pernambucana de Saúde

Maria Celina Rocha Morimura, Instituto Materno Infantil, Professor Fernando Figueira. Recife, Brasil

Enfermeira. Mestre em Saúde Materno Infantil pelo Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira.

Eduardo Tavares Gomes, Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. São Paulo, Brasil

Mestre em Enfermagem - PAPGENF UPE/UEPBEsp. em Enf. em Suporte Avançado de Vida - FENSG-UPE
Esp. em Enf. em Cardiologia - PROCAPE - SES-PE
Enfº Assistencial da Unidade de Centro Cirúrgico do Hospital das Clínicas da UFPE
Coordenador Técnico da Pós-Graduação em Enfermagem do Grupo CEFAPP

Referencias

Gastman C. Nursing ethics perspectives on end-of-life care. Nurs Ethics. 2012; 19(5): 603-4. https://doi.org/10.1177/0969733012453234

Izumi S, Nagae H, Sakurai C, Imamura E. Defining end-of-life care from perspectives of nursing ethics. Nurs Ethics. 2012; 19(5): 608-18. https://doi.org/10.1177/0969733011436205

Edwards JD, Voigt LP, Nelson JE. Ten key points about ICU palliative care. Intensive Care Med. 2017; 43(1): 83-5. https://doi.org/10.1007/s00134-016-4481-6

Barros NCB, Alves ERP, Oliveira CDB, Dias MD, França ISX, Freire MEM. Palliative care in the uti: nurses' understanding. R pesq cuid fundam. 2013; 5(1): 3293-01. http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2013.v5i1.3293-3301

Abrão FMS, Góis ARS, Souza MSB, Araújo RA, Cartaxo CMB, Oliveira DC. Social representations of nurses about religiosity while caring for patients in the dying process. Rev Bras Enferm. 2013; 66(5): 730-7. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672013000500014

Silva CF, Souza DM, Pedreira LC, Santos MR, Faustino TN. Concepções da equipe multiprofissional sobre a implementação dos cuidados paliativos na unidade de terapia intensiva. Ciênc Saúde Coletiva. 2013; 18(9): 2597-604. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232013000900014

Ranse K, Yates P, Coyer F. End-of-life care in the intensive care setting: a descriptive exploratory qualitative study of nurses' beliefs and practices. Aust Crit Care. 2012; 25(1): 4-12. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2011.04.004

Moritz RD, Lago PM, Souza RP, Silva NB, Meneses FA, Othero JCB et al. Terminalidade e cuidados paliativos na unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2008; 20(4): 422-8. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2008000400016

Polit DF, Beck CT, Hungler BP. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: métodos, avaliação e utilização. 7ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2011.

Pasquali L. Psicometria: teoria dos testes na psicologia e na educação. 3ª ed. Petrópolis: Vozes; 2009.

Gulini JEHMB, Nascimento ERP, Moritz RD, Rosa LM, Silveira NR, Vargas MAO. Intensive Care Unit team perception of palliative care: the discourse of the collective subject. Rev Esc Enferm USP. 2017; 51: e03221. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2008000400016

Araújo MMT, Silva MJP. O conhecimento de estratégias de comunicação no atendimento à dimensão emocional em cuidados paliativos. Texto Contexto Enferm. 2012; 21(1): 121-9. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-07072012000100014

Coelho CB, Yankaskas JR. Novos conceitos em cuidados paliativos na unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2017; 29(2): 222-30. http://dx.doi.org/10.5935/0103-507x.20170031

Wessman BT, Sona C, Schallom M. Improving caregivers’ perceptions regarding patient goals of care/end-of-life issues for the multidisciplinary critical care team. J Intensive Care Med. 2017; 32(1): 68-76. http://dx.doi.org/10.1177/0885066615606063

Pascual-Fernández MC. Providing information to patient's families on the end of life process in the intensive care unit. Nursing evaluation. Enferm Clin. 2014; 24(3): 168-74. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2013.09.002

Noome M, Beneken GKDM, van Leeuwen E, Dijkstra BM, Vloet LC. The nursing role during end-of-life care in the intensive care unit related to the interaction between patient, family and professional: an integrative review. Scand J Caring Sci. 2016; 30(4): 645-61. https://doi.org/10.1111/scs.12315

Noome M, Dijkstra BM, van Leeuwen E, Vloet LC. Exploring family experiences of nursing aspects of end-of-life care in the ICU: A qualitative study. Intensive Crit Care Nurs. 2016; 33: 56-64. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2015.12.004

García Caballero R, Herreros B, Real de Asúa D, Gámez S, Vega G, García Olmos L. Limitation of therapeutic effort in patients hospitalised in departments of internal medicine. Rev Clin Esp. 2018; 218(1): 1-6. https://doi.org/10.1016/j.rce.2017.10.001

Nelson JE, Curtis JR, Mulkerin C, Campbell M, Lustbader DR, Mosenthal AC, et al. Choosing and using screening criteria for palliative care consultation in the icu: a report from the improving palliative care in the ICU (IPAL-ICU) Advisory Board. Crit Care Med. 2013; 41(10): 2318-27. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e31828cf12c

Akgün KM, Kapo JM, Siegel MD. Critical Care at the End of Life. Semin Respir Crit Care Med. 2015; 36(6): 921-33. https://doi.org/10.1055/s-0035-1565254

Hua M, Wunsch H. Integrating palliative care in the ICU. Curr Opin Crit Care. 2014; 20(6): 673-80. https://doi.org/10.1097/MCC.0000000000000149

Muñoz MJB. Limitación del esfuerzo terapéutico: aproximación a una visión de conjunto. Enferm Intensiva. 2013; 24(4): 167-74. https://doi.org/10.1016/j.enfi.2013.04.003

González-Castro A, Azcune O, Peñasco Y, Rodríguez JC, Domínguez MJ, Rojas R. Opinion of professionals in an intensive care unit on the limitations of therapeutic effort. Rev Calid Asist. 2016; 31(5): 262-6. https://doi.org/10.1016/j.cali.2015.12.007

Picanço CM, Sadigursky D. Nurses’ view on artificial extension of life. Rev enferm UERJ. 2014; 22(5): 668-73. http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2014.15527

Piedrafita-Susín, Yoldi-Arzoz, Zuazua-Ros, Vázquez-Calatayud. Nurses’ perception, experience and knowedge of palliative care in intensive care units. Enferm Intensiva. 2015; 26(4): 153-65. https://doi.org/10.1016/j.enfi.2015.06.001

Holms N, Milligan S, Kydd A. A study of the lived experiences of registered nurses who have provided end-of-life care within an intensive care unit. Int J Palliat Nurs. 2014; 20(11): 549-56. https://doi.org/10.12968/ijpn.2014.20.11.549

Fernandes AS, Fernandes SP. Distanásia em unidade de cuidados intensivos e a visão de enfermagem: revisão integrativa. Rev Cuid. 2014; 5(2): 813-9. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v5i2.122

Publicado

2018-12-20

Cómo citar

1.
da Cunha Cavalcanti Ítalo M, Oliveira de Oliveira L, Cavalcanti de Macêdo L, Cezar Leal MH, Rocha Morimura MC, Tavares Gomes E. Princípios dos cuidados paliativos em terapia intensiva na perspectiva dos enfermeiros. Revista Cuidarte [Internet]. 20 de diciembre de 2018 [citado 6 de mayo de 2024];10(1). Disponible en: https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/555

Número

Sección

Artículos de Investigación

Altmetrics

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.