Caracterização precoce da população adulta no momento da admissão em uma seguradora como oportunidade para identificar o risco de internação
DOI:
https://doi.org/10.15649/cuidarte.3290Palavras-chave:
Perfil de Saúde, Seguro Saúde, Gestão em SaúdeResumo
Introdução: As Entidades Administrativas de Planos de Benefícios devem gerenciar o risco à saúde de seus associados. Portanto, a partir da filiação é realizada a caracterização da saúde para apoiar a tomada de decisão e a intervenção oportuna. Objetivo: Analisar os resultados históricos da caracterização da população adulta no momento da admissão na seguradora em relação à procura por serviços de internação por causas gerais e patologia psiquiátrica. Materiais e Métodos: Estudo observacional transversal com membros maiores de 18 anos onde foi realizada análise da caracterização da população adulta e sua associação com a utilização de consultas médicas na Atenção Básica e internações por todas as causas e por patologia psiquiátrica. Foram realizadas análises bivariadas e multivariadas e calculado OR (Odds Ratio) em regressão logística. Resultados: Foram identificadas variáveis significativamente associadas à internação por qualquer causa: ter relatado história de doença cardíaca OR=1,71(IC95%: 1,33; 2,20), doença respiratória OR= 1,30(IC95%: 1,04; 1,61), doença renal crônica doença OR= 1,66 (IC 95%: 1,13; 2,45), câncer OR=1,65(IC 95%: 1,14; 2,40), tomar algum medicamento permanentemente OR=1,35(IC 95%: 1,174; 1,56) e fumar OR=1,44 (IC 95%: 1,12; 1,85). Para internação psiquiátrica foi relevante história de desânimo, depressão ou baixa esperança, OR=5,12 (IC 95%: 1,89; 13,87). Discussão: A caracterização realizada aos pacientes na afiliação permitiu identificar variáveis preditoras de internação, orientando o manejo desde o nível primário, minimizando custos e eventos catastróficos de saúde. Conclusão: A identificação oportuna de perfis específicos de pacientes permite que ações oportunas sejam tomadas para minimizar custos de saúde e eventos catastróficos de saúde.
Como citar este artigo: Vargas-Díaz Lorena María, Pachón Arciniegas Olga Patricia, Osorio Rojas Santiago, Manrique-Hernández Edgar Fabián, Bermon Angarita Anderson. Caracterización temprana de población adulta al ingreso de una aseguradora como oportunidad para identificar el riesgo de hospitalización Revista Cuidarte. 2024;15(1):e3290. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3290
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