Asociación entre la desventaja social y caídas en adultos mayores: estudio longitudinal

Autores/as

  • Juan David Salcedo Salgado Universidad de Magdalena, Santa Marta, Colombia. 
    • Igor Cigarroa Escuela de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica Silva Henríquez, Santiago, Chile. https://orcid.org/0000-0003-0418-8787
      • Rafael Tuesca Universidad del Norte, Departamento de salud pública, Barranquilla, Colombia. https://orcid.org/0000-0003-3095-7199
        • Salim Touchie Universidad Cooperativa de Colombia. Santa Marta, Colombia.  https://orcid.org/0000-0002-7467-5962
          • Tania Acosta Universidad del Norte, Departamento de salud pública, Barranquilla, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-9112-8290

            DOI:

            https://doi.org/10.15649/cuidarte.5220

            Palabras clave:

            Accidentes por Caídas, Anciano, Desventaja Social en Salud, Ocupaciones

            Resumen

            Highlights

            • Los adultos mayores con menor nivel educativo y sin ocupación propia presentan mayor riesgo de sufrir caídas, evidenciando desigualdades sociales acumuladas a lo largo de la vida.
            • Las desventajas sociales durante la juventud y adultez influyen significativamente en el riesgo de caídas, a diferencia de las condiciones del hogar en la vejez.
            • El estudio destaca la importancia de considerar factores socioeconómicos acumulados como predictor clave de eventos adversos en la salud de la población adulta mayor.
            • Mejorar las condiciones educativas y laborales desde etapas tempranas podría mitigar riesgos en la vejez, como la fragilidad y las caídas recurrentes.

            Introducción: El deterioro de los determinantes sociales de la salud a lo largo del curso de vida puede incidir como factor relevante en el aumento del riesgo de fragilidad y caídas agravando los problemas sociales y sanitarios. Objetivo: Analizar si las desventajas sociales experimentadas durante distintas etapas de la vida se asocian con la ocurrencia de caídas en personas mayores.  Materiales y Métodos: Estudio prospectivo basado en la cohorte ENRICA Senior I, con 2.501 participantes españoles de 60 años o más. Se consideraron como desenlaces las caídas y las caídas que requirieron atención médica; y como exposición, el nivel de desventaja social a lo largo de la vida, evaluado en infancia, juventud, adultez y vejez. Se aplicaron análisis bivariados y modelos de regresión logística ajustados por variables sociodemográficas, clínicas y de estilo de vida. Resultados: Las personas con nivel educativo bajo presentaron 1,4 veces más probabilidad de caerse respecto a quienes tenían estudios superiores; quienes no contaban con ocupación en la adultez mostraron un 80% más de probabilidad de caída. No se hallaron asociaciones significativas con la ocupación del padre ni con las condiciones del hogar en la vejez. Discusión: Hay concordancia en que las caídas en adultos mayores están asociadas a desigualdades sociales acumuladas, especialmente bajo nivel educativo y la ocupación, variables como edad, estilo de vida y consumo de medicamentos también influyen. La situación socioeconómica cuenta con una perspectiva alternativa de análisis. Conclusión: Desventajas acumuladas en educación y la ocupación incrementan el riesgo de caídas en adultos mayores.

            Como citar este artículo: Salcedo Salgado Juan David, Cigarroa Igor, Tuesca Rafael, Touchie Salim, Acosta Tania. Asociación entre la desventaja social y caídas en adultos mayores: estudio longitudinal. Revista Cuidarte. 2026;17(1):e5220.  https://doi.org/10.15649/cuidarte.5220

            Biografía del autor/a

            • Juan David Salcedo Salgado, Universidad de Magdalena, Santa Marta, Colombia. 

              Universidad de Magdalena, Santa Marta, Colombia. 

            • Igor Cigarroa, Escuela de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica Silva Henríquez, Santiago, Chile.

              Escuela de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica Silva Henríquez, Santiago, Chile.

            • Rafael Tuesca, Universidad del Norte, Departamento de salud pública, Barranquilla, Colombia.

              Universidad del Norte, Departamento de salud pública, Barranquilla, Colombia.

            • Salim Touchie, Universidad Cooperativa de Colombia. Santa Marta, Colombia. 

              Universidad Cooperativa de Colombia. Santa Marta, Colombia. 

            • Tania Acosta, Universidad del Norte, Departamento de salud pública, Barranquilla, Colombia.

              Universidad del Norte, Departamento de salud pública, Barranquilla, Colombia.

            Referencias

            World Health Organization. A Global Report on Falls Prevention Epidemiology of Falls A Global Report on Falls Prevention Epidemiology of Falls Sachiyo Yoshida-Intern Ageing and Life Course Family and Community Health World Health Organization. [Internet] [Cited: 2008 March 17] Available from: https://extranet.who.int/agefriendlyworld/wp-content/uploads/2014/06/WHo-Global-report-on-falls-prevention-in-older-age.pdf

            Pfortmueller CA, Lindner G, Exadaktylos AK. Reducing fall risk in the elderly: risk factors and fall prevention, a systematic review. Minerva Med. 2014;105(4):275-81. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24867188/

            Burns ER, Stevens JA, Lee R. The direct costs of fatal and non-fatal falls among older adults — United States. J Safety Res. 2016;58:99–103. https://doi.org/10.1016/j.jsr.2016.05.001

            Pinheiro A, Schmidt AM, Simon C, Moura CMAB, Guerra D, Klipel GDS, et al. Economic overview of falls among elderly Brazilians. Epidemiologia e Servicos de Saude. Ministry of Health; 2022;31(2):e2022536. https://doi.org/10.1590/S2237-96222022000200024

            Bunt CW, Hogan AJ. The Effect of Statins on Dementia and Cognitive Decline. American Family Physician. 2017;95(3):151-152. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2017/0201/p151.html

            Lavedán Santamaría A, Jürschik Giménez P, Botigué Satorra T, Nuin Orrio C, Viladrosa Montoy M. Prevalencia y factores asociados a caídas en adultos mayores que viven en la comunidad. Aten Primaria. 2015;47(6):367–375. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2014.07.012

            Organización Mundial de la Salud. Subsanar las desigualdades en una generación: Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud: resumen analítico del informe final. Consulta: Agosto 27, 2008. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-IER-CSDH-08.1

            Garin N, Olaya B, Perales J, Moneta MV, Miret M, Ayuso-Mateos JL, et al. Multimorbidity patterns in a national representative sample of the Spanish adult population. PLoS One. 2014;9(1):e0123037. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0084794

            Ang GC, Low SL, How CH. Approach to falls among the elderly in the community. Singapore Med J. 2020;61(3):116–121. https://doi.org/10.11622/smedj.2020029

            Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. In: The Lancet. 2013;381(9868):752–762. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(12)62167-9

            Milos V, Bondesson Å, Magnusson M, Jakobsson U, Westerlund T, Midlöv P. Fall risk-increasing drugs and falls: a cross-sectional study among elderly patients in primary care. BMC Geriatric. 2014;40:14. https://doi.org/10.1186/1471-2318-14-40

            Herr M, Robine JM, Aegerter P, Arvieu JJ, Ankri J. Contribution of socioeconomic position over life to frailty differences in old age: comparison of life-course models in a French sample of 2350 old people. Ann Epidemiol. 2015;25(9):674-680. https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2015.05.006

            Petronila Gómez L, Aragón Chicharro S, Calvo Morcuende B. Caídas en ancianos institucionalizados: valoración del riesgo, factores relacionados y descripción. Gerokomos. 1990;28(1):2–8. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2017000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=pt

            Otani H, Shimoinaba J, Kashiwagi H, Morita T, Maeda I, Yokomichi N, et al. Prevalence of falls in the last weeks of life and relationship between falls, independence and quality of dying in Japan: a large prospective cohort study. BMJ Open. 2024;14:e085315. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-085315

            De Vries OJ, Peeters GMEE, Lips P, Deeg DJH. Does frailty predict increased risk of falls and fractures? A prospective population-based study. Osteoporos Int. 2013;24:2397-2403. https://doi.org/10.1007/s00198-013-2303-z

            Nakanishi N, Nakura I, Nagano K, Yoneda H, Takatorige T, Shinsho F, et al. Mortality in Relation to The Type of Household Among Elderly People Living in a Community. Journal of Epidemiology. 1998;8(1):65-72. https://doi.org/10.2188/jea.8.65

            Davis JC, Husdal K, Rice J, Loomba S, Falck RS, Dimri V, et al. Cost-effectiveness of falls prevention strategies for older adults: protocol for a living systematic review. BMJ Open. 2024;14(11):e088536. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/39500610. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-088536

            Guallar-Castillón P, Gil-Montero M, León-Muñoz LM, Graciani A, Bayán-Bravo A, Taboada JM, et al. Magnitude and management of hypercholesterolemia in the adult population of Spain, 2008- 2010: The ENRICA study. Rev Esp Cardiol. 2012;65(6):551–8. https://doi.org/10.1016/j.rec.2012.03.001

            Rodríguez-Artalejo F, Graciani A, Guallar-Castillón P, León-Muñoz LM, Zuluaga MC, López-García E, et al. Justificación y métodos del estudio sobre nutrición y riesgo cardiovascular en España (ENRICA). Rev Esp Cardiol. 2011;64(10):876–82. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2011.05.019

            Zuluaga MC, Guallar-Castillón P, Conthe P, Rodríguez-Pascual C, Graciani A, León-Muñoz LM, et al. Housing conditions and mortality in older patients hospitalized for heart failure. American Heart Journal. 2011;161(5):950–5. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2011.03.002

            Alter DA, Yu W. The Burgeoning Roots of Socioeconomic Inequalities in Health: The Legacy Effect. Revista Española de Cardiología. 2017;70(3):138–139. https://doi.org/10.1016/j.rec.2016.08.006

            McMunn A, Nazroo J, Breeze E. Inequalities in health at older ages: a longitudinal investigation of the onset of illness and survival effects in England. Age and Ageing. 2009;38(2):181-187.https://doi.org/10.1093/ageing/afn236

            Aromaa A, Koponen P, Tafforeau J, Vermeire C. Evaluation of Health Interview Surveys and Health Examination Surveys in the European Union. European Journal of Public Health. 2003;13(1):67-72. https://doi.org/10.1093/eurpub/13.suppl_1.67

            Instituto Nacional de Estadística. Clasificación nacional de ocupaciones 2011. Consulta: Noviembre 11, 2010.

            Salcedo Salgado JD. Data Base Enrica Senior I. Mendeley V1. 2025.

            Khow KSF, Visvanathan R. Falls in the Aging Population. Clin Geriatr Med. 2017;33(3):357-368. https://doi.org/10.1016/j.cger.2017.03.002

            Enderlin C, Rooker J, Ball S, Hippensteel D, Alderman J, Fisher SJ, et al. Summary of factors contributing to falls in older adults and nursing implications. Geriatr Nurs. 2015 ;36(5):397–406. https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2015.08.006

            Lander E. Crisis civilizatoria, límites del planeta, asaltos a la democracia y pueblos en resistencia. 2015. Consulta: Septiembre 5, 2015. Disponible en: https://doi.org/10.22201/cela.24484946e.2015.36.52598

            Morrison S, Colberg SR, Parson HK, Neumann S, Handel R, Vinik EJ, et al. Walking-Induced Fatigue Leads to Increased Falls Risk in Older Adults. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(5):402–409. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2015.12.013

            Mata García C, López-Espinosa Plaza A. Estudio del riesgo de caídas en pacientes orto- geriátricos. Revista Enfermería Docente 2017;(108):12-15. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=10624489

            Martinez-Cengotitabengoa M, Diaz-Gutierrez MJ, Besga A, Bermúdez-Ampudia C, López P, Rondon MB, et al. Benzodiazepine prescriptions and falls in older men and women. Revista de Psiquiatría y Salud Mental. 2018;11(1):12–8. https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2017.01.004

            Seitz D, Iaboni A, Kirkham J. Psychotropic Drugs and Falls in Older Adults: an Update for the Geriatric Psychiatrist. The American Journal of Geriatric Psychiatry. 2017;25(3). https://doi.org/10.1016/j.jagp.2017.01.048

            Díaz-Gutiérrez MJ, Martínez-Cengotitabengoa M, Sáez de Adana E, Cano AI, Martínez- Cengotitabengoa MT, Besga A, et al. Relationship between the use of benzodiazepines and falls in older adults: A systematic review. Maturitas. 2017;101:17–22. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.04.002

            Olivares B, Rossi Munilla A, Herrmann-Lunecke MG. The walks of the elderly through their neighborhoods of residence in Santiago, Chile. Psicoperspectivas. 2022;21(3). https://doi.org/10.5027/psicoperspectivas-Vol21-Issue3-fulltext-2754

            Ríos-Fraustro C, Galván-Plata ME, Gómez-Galicia DL, Giraldo-Rodríguez L, Agudelo-Botero M, Mino-León D. Intrinsic and extrinsic factors associated with falls in older adults: a case-control study in Mexico. Gac Med Mex. 2020;157:127-132. https://doi.org/10.24875/gmm.m21000537

            Maroto-Rodriguez J, Delgado-Velandia M, Ortolá R, García-Esquinas E, Martinez-Gomez D, Struijk EA, et al. A Mediterranean Lifestyle and Frailty Incidence in Older Adults: The Seniors- ENRICA-1 Cohort. The Journal of Gerontology. 2022;77(9):1845–52. https://doi.org/10.1093/gerona/glab292

            Concha-Cisternas Y, Vargas-Vitoria R, Celis-Morales C. Morphophysiological changes and fall risk in the older adult: A review of the literature. Revista Salud Uninorte. 2020;36(2):450–70. https://doi.org/10.14482/sun.36.2.618.97

            Publicado

            2026-04-15

            Cómo citar

            1.
            Salcedo Salgado JD, Cigarroa I, Tuesca R, Touchie S, Acosta T. Asociación entre la desventaja social y caídas en adultos mayores: estudio longitudinal. Revista Cuidarte [Internet]. 2026 Apr. 15 [cited 2026 Apr. 18];17(1). Available from: https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/5220

            Descargas

            Los datos de descarga aún no están disponibles.

            Número

            Sección

            Artículos de Investigación

            Categorías