Comparação de cuidados básicos e especializados entre auxiliares de enfermagem e enfermeiros

Autores

  • Enf. PhD. Angela Fernanda Espinosa Aranzales Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia.  https://orcid.org/0000-0003-0042-2935
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  • MSc. Sandra Milena Tibaquirá Torres Hospital Universitario Mayor – Méderi, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0000-0001-6007-3461
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  • MD. MSc. Anacaona Martínez Del Valle Unidad Académica Auna, Medellín, Colombia. 
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  • Enf. Adriana del Pilar Patiño Quintero Enfermera, Bogotá, Colombia. 
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DOI:

https://doi.org/10.15649/cuidarte.5555

Palavras-chave:

Delegação Vertical de Responsabilidades Profissionais, Cuidados de Enfermagen, Papel do Profissional de Enfermagem, Assistentes de Enfermagem, Enfermeiras, Capacitação Profissional

Resumo

Introdução: Os profissionais de enfermagem são treinados para prestar cuidados diretos; eles delegam tarefas à equipe auxiliar no ambiente hospitalar. Isso pode levar a eventos adversos e insatisfação do paciente. Objetivo:  Analisar as atividades de cuidado básico e especializado realizadas por enfermeiros, classificando-as de acordo com sua relevância e criticidade com base em sua formação. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal entre junho de 2021 e janeiro de 2022, incluindo 141 enfermeiros e 259 auxiliares de enfermagem de um hospital universitário em Bogotá. Um questionário estruturado foi utilizado para registrar as atividades realizadas por ambos os grupos, bem como sua frequência e tempo de execução. O consenso entre especialistas foi estabelecido em relação ao conjunto de atividades de cuidado, sua relevância para cada grupo e a classificação das atividades críticas que representam um risco quando delegadas. A análise descritiva identificou quem realizou cada atividade, sua frequência e tempo de execução. A análise bivariada avaliou as diferenças entre as atividades realizadas.  Resultados: Foram identificadas 40 atividades de cuidado básico e 17 atividades de cuidado especializado; Dezoito dessas atividades foram consideradas críticas. Foram encontradas diferenças significativas entre auxiliares de enfermagem e profissionais de enfermagem na execução e frequência de atividades como avaliação neurológica, manejo da dor e monitoramento farmacológico. Discussão:  Delegar atividades críticas a auxiliares de enfermagem devido à multiplicidade de tarefas e à contratação limitada de profissionais de enfermagem leva a consequências negativas para os pacientes. Conclusão: No hospital avaliado, os auxiliares de enfermagem realizam atividades que, dado seu nível de formação e os riscos envolvidos, deveriam ser executadas por profissionais de enfermagem.

Como citar este artigo: Espinosa Aranzales Ángela Fernanda, Tibaquirá Torres Sandra Milena, Martínez Del Valle Anacaona, Casallas Murillo Ana Lucía, Patiño Quintero Adriana del Pilar. Comparación del cuidado básico y especializado entre auxiliares y profesionales de enfermería. Revista Cuidarte. 2026;17(2):e5555. https://doi.org/10.15649/cuidarte.5555

Biografia do Autor

  • Enf. PhD. Angela Fernanda Espinosa Aranzales, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia. 

    Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia. 

  • MSc. Sandra Milena Tibaquirá Torres, Hospital Universitario Mayor – Méderi, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia.

    Hospital Universitario Mayor – Méderi, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia.

  • MD. MSc. Anacaona Martínez Del Valle, Unidad Académica Auna, Medellín, Colombia. 

    Unidad Académica Auna, Medellín, Colombia. 

  • Enf. PhD.Ana Lucia Casallas Murillo, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia. 

    Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia. 

  • Enf. Adriana del Pilar Patiño Quintero, Enfermera, Bogotá, Colombia. 

    Enfermera, Bogotá, Colombia. 

Referências

Li Y, Liu S, Cai Y, Cun W, Zhang X, Jiang Y. Effectiveness of nursing interventions on patient experiences with health care: A systematic review and meta-analysis. Int Nurs Rev. 2025;72(3):e13075. http://dx.doi.org/10.1111/inr.13075

Burton E. Defensa e influencia de la enfermería en la política de salud global. Consejo Internacional de Enfermeras; 2023 sep. (76a Asamblea Mundial de la Salud Informe del CIE). Report No.: AMS76. Consulta: Marzo 18, 2025 Disponible en: https://www.icn.ch/es/recursos/publicaciones-e-informes/informe-ams76-defensa-e-influencia-de-la-enfermeria-en-la

Crevacore C, Coventry L, Duffield C, Jacob E. Factors impacting nursing assistants to accept a delegation in the acute care settings: A mixed method study. J Clin Nurs 33(6):2153-2164. http://dx.doi.org/10.1111/jocn.17127

American Nurses Association. Code of Ethics for Nurses. [Internet] 2025 [cited 2025 Mar 18]. Available from: https://codeofethics.ana.org/home

Moradi T, Rezaei M, Alavi NM. Delegating care as a double-edged sword for quality of nursing care: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2024;24:592 https://doi.org/10.1186/s12913-024-11054-4

Anthony M, Vidal K. Mindful communication: A novel approach to improving delegation and increasing patient safety. Online J Issues Nurs. 2010;15(2). https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol15No2Man02

Wit RF, de Veer AJE, de Groot K, Batenburg RS, Francke AL. Task shifting in Dutch nursing practice: A repeated cross-sectional analysis of nurses’ experiences. J Adv Nurs. 2024;80(11):4593-4602. https://doi.org/10.1111/jan.16173

Yankam BM, Adeagbo O, Amu H, Dowou RK, Nyamen BGM, Ubechu SC, et al. Task shifting and task sharing in the health sector in sub-Saharan Africa: evidence, success indicators, challenges, and opportunities. Pan Afr Med J. 2023;46(11). https://doi.org/10.11604/pamj.2023.46.11.40984

National Council of State Boards of Nursing [NCSBN], American Nurses Association [ANA]. National Guidelines for Nursing Delegation [Internet]. 2019 [cited 2025 Mar 18]. Available from: https://www.ncsbn.org/public-files/NGND-PosPaper_06.pdf

British Columbia College of Nurses and Midwives (BCCNM). Delegation to Unregulated Care Providers: Practice Guidance [Internet]. Vancouver (BC): BCCNM.

Accreditation Commission for Education in Nursing (ACEN). 2023 Accreditation Manual for Nursing Education Programs [Internet] 2023 [cited 2025 Nov 5]. Available from: https://www.acenursing.org/accreditation/accred-manual/accreditation-manual

Canadian Council for Practical Nurse Regulators (CCPNR). Become a LPN/RPN – Minimum requirements for licensure [Internet]. Ottawa: CCPNR.

Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 564/2017: Aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. 2017. Consulta: Novembro 5, 2025. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-5642017/

Congreso de la República de Colombia. Ley 911 de 2004 (octubre 5): Por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de enfermería en Colombia; se establece el régimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones. Diario Oficial No. 45.693. Consulta: Marzo 24, 2025. Disponible en: https://www.mineducacion.gov.co/1759/articles-105034_archivo_pdf.pdf

Congreso de la República de Colombia. Ley 266 de 1996 Por la cual se reglamenta la profesión de enfermería en Colombia y se dictan otras disposiciones. Diario Oficial No. 42.710. Consulta: Marzo 24, 2026. Disponible en:https://www.mineducacion.gov.co/1759/articles-105002_archivo_pdf.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 755 de 2022 (12 de mayo). Por la cual se adoptan la “Política Nacional de Talento Humano de Enfermería y el Plan Estratégico 2022–2031” para el fortalecimiento del talento humano en salud. Bogotá D.C. Colombia. Consulta: Marzo 24, 2025. Disponible en: https://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=30044300

Ministerio de Salud y Protección Social, Academia Nacional de Medicina. Perfiles y competencias profesionales en salud: perspectiva de las profesiones, un aporte al cuidado de la salud, las personas, familias y comunidades. Minsalud; 2016. Consulta: Marzo 18, 2025. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/TH/Perfiles-profesionales-salud.pdf

Ministerio de Protección Social. Perfiles ocupacionales y competencias laborales para auxiliares en salud. Bogotá D.C. Ministerio de Educación Nacional; 2004. Consulta: Noviembre 5, 2025. Disponible en: https://www.mineducacion.gov.co/1780/articles-237704_recurso_5.pdf

Ministerio de la Protección Social. Perfiles ocupacionales y normas de competencia laboral para auxiliares en las áreas de la salud. Programa de Apoyo a la Reforma de Salud PARS. PARS; 2005. Consulta: Marzo 18, 2025.

Ministerio de la Protección Social Colombia. Decreto 3616 de 2005 (octubre 10): Por el cual se establecen las denominaciones de auxiliares en las diferentes áreas del área de la salud, sus perfiles ocupacionales y competencias. Diario Oficial No. 46.059. Consulta: Marzo 24, 2025. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%203616%20DE%202005.PDF

Alfonso M. Proyecto de Ley 024 de 2024: “Por medio de la cual se expide el Código Deontológico de la profesión de Enfermería, se deroga la Ley 911 de 2004 y se dictan otras disposiciones”. Bogotá: Senado de la República; 2024. Consulta: Marzo 24, 2025. Disponible en: https://scare.org.co/wp-content/uploads/PL-024-24-CODIGO-DEONTOLOGICA-DEENFERMERIA.pdf

Ortega M, Jiménez A. Situación actual de enfermería en Colombia una reflexión. Revista cuidado y ocupación humana. 2020;9(1) https://ojs.unipamplona.edu.co/index.php/coh/article/view/894/862

El Espectador. Falta de enfermeros profesionales en Colombia pone en riesgo a los pacientes. Bogotá: El Espectador; 2014 abr 27. Consulta: Nov 4, 2025. Disponible en: https://www.elespectador.com/salud/falta-de-enfermeros-profesionales-en-colombia-pone-en-riesgo-a-los-pacientes-article-482029/

Adamuz J, González-Samartino M, Jiménez-Martínez E, Tapia-Pérez M, López-Jiménez M-M, Valero-Valdelvira P, et al. Impact of nurse staffing coverage and care complexity factors on health outcomes in hospitalized COVID-19 patients: a cross-sectional study. BMC Nurs. 2025;24:520 https://doi.org/10.1186/s12912-025-03142-5

Papathanasiou I, Tzenetidis V, Tsaras K, Zyga S, Malliarou M. Missed Nursing Care; Prioritizing the Patient’s Needs: a review of reviews. Healthcare. 2024;12(2):224. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38255111/

Arias Barrera KP, Niño Cardozo CL, Sanjuanelo Corredor DW. Carga mental en enfermeros(as) que laboran en diferentes unidades de un hospital de Bogotá, Colombia. Rev Cubana Enfermer. 2018;34(1) https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubenf/cnf-2018/cnf181a.pdf

Bridges J, Griffiths P, Oliver E, Pickering RM. Hospital nurse staffing and staff–patient interactions: an observational study. BMJ Qual Saf. 2019;28(9):706-713. https://doi.org/10.1136/bmjqs-2018-008948

Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Clasificación Única de Ocupaciones para Colombia CUOC 2025. Bogotá. p. 296,1117. Consulta: Marzo 24, 2025. Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/sen/nomenclatura/cuoc/documento-clasificacion-unica-ocupaciones-colombia-CUOC-2025.pdf

International Council of Nurses (ICN). Current nursing definitions. Geneva: ICN. [Internet] 2025 [cited 2025 March 24]. Available from: https://www.icn.ch/resources/nursingdefinitions/current-nursing-definitions

Wagner CM, Butcher HK, Bulechek GM, Dochterman JM, Clarke MF, editors. Nursing Interventions Classification (NIC). 8th ed. St. Louis (MO): Elsevier; 2024.

Arrogante O. Sampling techniques and sample size calculation: How and how many participants should I select for my research? Enferm Intensiva. 2022;33(1):44-47. https://doi.org/10.1016/j.enfie.2021.03.004

Duffield C, Gardner G, Doubrovsky A, Wise S. Manager, clinician or both? Nurse managers’ engagement in clinical care activities. J Nurs Manag. 2019;27(7):1538-1545. https://doi.org/10.1111/jonm.12841

Espinosa A. Dataset_Cuidado básico y especializado de enfermería en un hospital universitario en Bogotá: correspondencia según formación. Mendeley Data V1, https://doi.org/10.17632/gf63vz9r24.1

Maghsoud F, Rezaei M, Asgarian FS, Rassouli M. Workload and quality of nursing care: the mediating role of implicit rationing of nursing care, job satisfaction and emotional exhaustion by using structural equations modeling approach. BMC Nurs. 2022;21:273. https://doi.org/10.1186/s12912-022-01055-1

Wilson NJ, Pracilio A, Morphet J, Kersten M, Buckley T, Trollor J, et al. A scoping review of registered nurses’ delegating care and support to unlicensed care and support workers. J Clin Nurs. 2023;32(17-18):6000-6011. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37149737/

Shore CB, Maben J, Mold F, Winkley K, Cook A, Stenner K. Delegation of medication administration from registered nurses to non-registered support workers in community care settings: A systematic review with critical interpretive synthesis. Int J Nurs Stud. 2022;126:104121. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34896760/

Stalpers D, Schoonhoven L, Dall’Ora C, Ball J, Griffiths P. “Entanglement of nursing care”: A theoretical proposition to understand the complexity of nursing work and division of labour Int J Nurs Stud. 2025;163:104995. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2025.104995

Kagonya VA, Onyango OO, Maina M, Gathara D, English M, Imam A. Characterising support and care assistants in formal hospital settings: a scoping review. Hum Resour Health. 2023;21:90. https://doi.org/10.1186/s12960-023-00877-7

Fitzgerald L, Gathara D, McKnight J, Nzinga J, English M. Are health care assistants part of the long-term solution to the nursing workforce deficit in Kenya? Hum Resour Health. 2020;18:79. https://doi.org/10.1186/s12960-020-00523-6

Achury Saldaña DM, Achury Beltrán LF, Rodríguez Colmenares SM, Alvarado Romero HR, Cavallo E, Ulloa AC, et al. Professional profile and work conditions of nurses working in intensive care units: A multicentre study. J Clin Nurs. 2022;31(11-12):1697-1708. https://doi.org/10.1111/jocn.16026

Campbell AR, Layne D, Scott E, Wei H. Interventions to promote teamwork, delegation and communication among registered nurses and nursing assistants: An integrative review. J Nurs Manag. 2020;28(7):1465-1472. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32621342/

Hopkins U, Itty AS, Nazario H, Pinon M, Slyer J, Singleton J. The effectiveness of delegation interventions by the registered nurse to the unlicensed assistive personnel and their impact on quality of care, patient satisfaction, and RN staff satisfaction: a systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2012;10(15):895-934. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27820462/

Almost, J. Regulated nursing in Canada: The landscape in 2021. Canadian Nurses Association. 2021.

Imam A, Obiesie S, Gathara D, Aluvaala J, Maina M, English M. Missed nursing care in acute care hospital settings in low-income and middle-income countries: a systematic review. Hum Resour Health. 2023;21:19. https://doi.org/10.1186/s12960-023-00807-7

Nahasaram ST, Ramoo V, Lee WL. Missed nursing care in the Malaysian context: A crosssectional study from nurses’ perspective. J Nurs Manag. 2021;29(6):1848-1456. https://doi.org/10.1111/jonm.13281

Wieczorek‐Wojcik B, Gaworska‐Krzemińska A, Owczarek AJ, Kilańska D. In‐hospital mortality as the side effect of missed care. J Nurs Manag. 2020;28(8):2240-2246. https://doi.org/10.1111/jonm.12965

Kim CG, Bae KS. Relationship between nurse staffing level and adult nursing-sensitive outcomes in tertiary hospitals of Korea: Retrospective observational study. Int J Nurs Stud. 2018;80:155-164. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.01.001

Dubois CA, D’Amour D, Tchouaket E, Rivard M, Clarke S, Blais R. A taxonomy of nursing care organization models in hospitals. BMC Health Serv Res. 2012;12:286. https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-286

Chen X, Tao Z, Tang Y, Yan X. Status and associations of nursing practice environments in intensive care units: A cross-sectional study in China. J Nurs Manag. 2022;30(7):2897-2905. https://doi.org/10.1111/jonm.13616

Morris ME, Brusco NK, McAleer R, Billett S, Brophy L, Bryant R, et al. Professional care workforce: a rapid review of evidence supporting methods of recruitment, retention, safety, and education. Hum Resour Health. 2023;21:95. https://doi.org/10.1186/s12960-023-00879-5

Jeong S. Forecast accuracy of demand for registered nurses and its determinants in South Korea. Hum Resour Health. 2024;22:44. https://doi.org/10.1186/s12960-024-00910-3

Instituto Nacional de Salud. COVID-19 en Colombia. [Internet]. Consulta: Noviembre 3, 2025. Disponible en: https://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/coronavirus-filtro.aspx

Datos Abiertos Bogotá. Porcentaje de ocupación de los servicios de hospitalización general, UCIM y UCI en Bogotá D.C. Bogotá: Datos Abiertos; 2022. Consulta: Noviembre 3, 2025. Disponible en: https://datosabiertos.bogota.gov.co/dataset/porcentaje-de-ocupacion-de-los-servicios-de-hospitalizacion-general-ucim-y-uci-en-bogota-d-c

SaluData – Observatorio de Salud de Bogotá. Porcentaje de ocupación de los servicios de urgencias en las instituciones adscritas a la red pública de Bogotá D.C. 2022. Consulta Noviembre 3, 2025. Disponible en: https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/indicadores/porcentaje-de-ocupacion-de-los-servicios-de-urgencias-en-las-instituciones-adscritas-a-lared-publica-de-bogota-d-c/

Publicado

2026-08-06

Como Citar

1.
Espinosa Aranzales AF, Tibaquirá Torres SM, Martínez Del Valle A, Casallas Murillo AL, Patiño Quintero A del P. Comparação de cuidados básicos e especializados entre auxiliares de enfermagem e enfermeiros. Revista Cuidarte [Internet]. 6º de agosto de 2026 [citado 6º de agosto de 2026];17(2). Disponível em: https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/5555

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