Comparación de cargas de trabajo en dos modelos de atención de enfermería en unidades de cuidado intensivo adulto
DOI:
https://doi.org/10.15649/cuidarte.4510Palabras clave:
Enfermería de Cuidados Críticos, Personal de Enfermería en Hospital, Enfermeras, Asistentes de Enfermería, Carga de TrabajoResumen
Highlights
- El Sistema de Puntuación de Intervención Terapéutica (TISS-28) reveló que la dotación de enfermeras fue insuficiente para atender los requerimientos de cuidado de los pacientes.
- Existe una correlación directa entre la carga de trabajo cuantificada por el TISS-28 y el desarrollo de eventos adversos, la proporción de muertes y la estancia hospitalaria mayor a 7 días.
- El cuidado directo de enfermeras evidenció menor proporción de eventos adversos y menor estancia hospitalaria en comparación al modelo de cuidado directo por auxiliares de enfermería.
- Algunas funciones delegadas a auxiliares de enfermería en el modelo de cuidado directo por auxiliares de enfermería no corresponden con su competencia técnica y legal.
Introducción: La sobrecarga de trabajo se asocia con la omisión del cuidado y mayor prevalencia de Eventos Adversos. El estudio pretende generar evidencia empírica sobre la carga de enfermería en unidades de cuidado intensivo en Colombia con diferencias en la composición del equipo por cualificaciones, habilidades y competencias (Skill Mix). Objetivo: Comparar la carga de trabajo y la distribución de actividades de enfermería en dos UCI con diferentes Modelos de Atención de Enfermería basados en la aplicación del TISS-28. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo y retrospectivo con datos de atenciones clínicas entre 2018 y 2020 en Medellín. Se calculó el TISS-28 al ingreso y se usó Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS-3) para controlar variables confusoras. Se utilizaron pruebas de comparación de medias y proporciones según el tipo de variable y patrón de distribución de los datos. Resultados: La asignación de pacientes en ambas UCI fue superior a la recomendada indicada por el TISS-28. Los pacientes quirúrgicos, con vasoactivos, transfusiones, eventos adversos (EA) o que murieron requirieron mayores tiempos de cuidado. Los EA aumentaron de forma proporcional con el nivel del TISS-28. Discusión: Destacan elementos como la relación entre la seguridad del cuidado y el nivel de formación, experiencia del personal y carga de trabajo; la omisión de cuidados y la subvaloración del cuidado como bien público. Conclusiones: Se identificó que en ambas UCI hay más carga de trabajo para las enfermeras respecto al tiempo disponible por actividades y pacientes. La mayor parte de cuidados brindados por las auxiliares de enfermería de la UCI2-Auxiliares no corresponden con su nivel de formación y de responsabilidad legal.
Como citar este artículo: Rojas Cárdenas Katherine, López Cárdenas William Iván, Henao Murillo Natalia Andrea. Comparación de cargas de trabajo en dos modelos de atención de enfermería en Unidades de Cuidado Intensivo Adulto. Revista Cuidarte. 2025;16(3):e4510. https://doi.org/10.15649/cuidarte.4510
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